家庭醫(yī)生上門服務(wù)

????薛宗祥是皋蘭縣忠和鎮(zhèn)六合村村民,，因患腦梗塞,、帕金森綜合征，長期臥床,，生活不能自理,。自簽約了家庭醫(yī)生后，由家庭醫(yī)生薛麗香多次上門進行中醫(yī)針灸、康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù),，現(xiàn)在薛宗祥恢復(fù)良好,，不再需要家人照顧,，自己還能在家開小賣鋪掙錢,，使全家人的生活質(zhì)量和收入有了明顯的提高。薛宗祥逢人便說：“是健康扶貧幫助他走上了幸福路,?！?

????沒有全民健康，就沒有全面小康,。皋蘭縣衛(wèi)健局以提升醫(yī)療保障水平,、實施疾病分類救治、提高醫(yī)療服務(wù)能力,、加強公共衛(wèi)生服務(wù)等手段,讓貧困人口能夠看得起病,、看得好病、看得上病,、確保貧困群眾健康有人管,患病有人治,治病能報銷,大病有救助為目標(biāo),。舉全系統(tǒng)之力，切實解決農(nóng)村貧困人口因病致貧,、因病返貧問題,，為打贏脫貧攻堅戰(zhàn)、全面建成小康社會提供健康保障,。

????皋蘭縣什川鎮(zhèn)北莊村衛(wèi)生室服務(wù)人口0.27萬人,，雖然為大村，但常被群眾冠以就醫(yī)環(huán)境差,、服務(wù)能力不強,、藥品短缺等。今年以來,，皋蘭縣衛(wèi)健局與村委會,、村醫(yī)多方溝通，出資5萬元對村醫(yī)自有產(chǎn)權(quán)進行了置換,，并通過新農(nóng)村建設(shè),、基層能力提升等項目支持，對村衛(wèi)生室環(huán)境風(fēng)貌進行了改進,，使村衛(wèi)生所公益性更加突出,，群眾就醫(yī)條件明顯改善，村衛(wèi)生所的綜合服務(wù)能力明顯提升,。

????健康扶貧,，一項有溫度的民生工程。近年來，皋蘭縣以縣域綜合醫(yī)療衛(wèi)生體制改革為契機,，以“做強縣級,、做活鄉(xiāng)級、做穩(wěn)村級”建立上下聯(lián)通,，信息互通的三級醫(yī)療服務(wù)體為目標(biāo),，全力改善縣級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)環(huán)境，全面加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重點檢診設(shè)備配備,，全覆蓋實施村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),，探索出了多元扶貧模式，群眾“看得起病”的保障水平明顯增強,，“看得好病,、看得上病”的可及性、可得性進一步提升,，“少生病”的愿景逐步顯現(xiàn),，百姓獲得感和滿意度不斷提升。

????村民羅兆元患精神障礙病多年,，沒有進行規(guī)范治療,，生活不能自理，導(dǎo)致全家因病致貧,。自2018年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)以來,，在家庭醫(yī)生牛文學(xué)多次動員勸說下，其家屬積極配合治療,，規(guī)范用藥后病情得以控制,，患者現(xiàn)已病情穩(wěn)定，還能外出打工掙錢,，自給自足,，已于2019年脫貧。

????健康扶貧,，本質(zhì)是扶正患病貧困人口的身體“根本”,，這不僅是民之所望，更是扶貧政策制定的方向,。為此,，皋蘭縣將因病致貧返貧對象摸底與其他貧困對象摸底同步安排，采取“鄉(xiāng)村醫(yī)生+鄉(xiāng)村干部,、鎮(zhèn)衛(wèi)生院+鎮(zhèn)政府,、衛(wèi)健部門+扶貧部門”的“3+3”精準(zhǔn)識別方式，對因患重大疾病或長期慢性疾病導(dǎo)致實際生活水平低于當(dāng)?shù)刎毨Ъ彝?biāo)準(zhǔn)的家庭納入因病致貧戶,，進行動態(tài)管理,。并全面落實家庭醫(yī)生簽約服務(wù),，精準(zhǔn)制定“一人一策”幫扶措施，組建了48支由239名市,、縣,、鄉(xiāng)、村醫(yī)務(wù)人員組成的健康幫扶工作隊伍,，根據(jù)建檔立卡患者不同疾病和不同病情簽訂醫(yī)療服務(wù)包,，制定“一人一策”、“一病一方”幫扶措施,，開展“送醫(yī)療上門,、送政策上門、送服務(wù)上門”的三送活動,，對30類大病患者開展集中救治，讓貧困大病患者在家門口享受到綜合醫(yī)院的專家診治,，全面落實先診療后付費,，新農(nóng)合、大病保險,、醫(yī)療救助“一站式”報銷服務(wù),，實現(xiàn)新農(nóng)合和大病保險系統(tǒng)的互聯(lián)互通，方便貧困群眾就醫(yī)報銷,。

????健康扶貧,，全面提升服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量是關(guān)鍵。皋蘭縣在縣鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)率先投入使用居民電子健康卡,，在縣人民醫(yī)院建成5個縣域醫(yī)學(xué)中心和5個縣域救治中心,，輻射全縣6家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,實現(xiàn)縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)之間檢查、檢驗結(jié)果互認和資源,、信息共享,，為全縣6個鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康體檢一體機，建成與省市基本公共衛(wèi)生系統(tǒng)平臺互聯(lián)互通,，覆蓋全縣各鎮(zhèn)的區(qū)域基本公共衛(wèi)生現(xiàn)代信息化服務(wù)管理新體系,，實現(xiàn)無紙化、智能化服務(wù)管理,，切實提高了公共衛(wèi)生服務(wù)效率和質(zhì)量,。

????皋蘭縣在脫貧攻堅的戰(zhàn)場上，既治窮,、又治病,，全縣貧困戶正以健康的身體和積極的精神風(fēng)貌，奮進在全面小康的征途上,。

????蘭州日報社全媒體記者 董永前 文/圖