九價(jià)HPV（宮頸癌）疫苗“擴(kuò)齡”在甘肅省落地,。目前,，9至45歲女性可在“健康甘肅”APP預(yù)約接種。近日,，針對(duì)群眾關(guān)心的HPV疫苗接種常見問題,，甘肅省疾控中心專家進(jìn)行了解答。此外,，關(guān)于HPV疫苗接種,，廣大女性朋友若有疑問，還可撥打甘肅省12320衛(wèi)生熱線咨詢,。

宮頸癌發(fā)病率和死亡率均位居第一

中國女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤中,，宮頸癌的發(fā)病率和死亡率均位居第一。據(jù)國家癌癥中心《2022年全國癌癥報(bào)告》統(tǒng)計(jì),，2020年我國女性宮頸癌新發(fā)病例10.9萬,，死亡5.9萬，且發(fā)病和死亡均呈上升趨勢,，且發(fā)病年齡趨于年輕化,。

宮頸癌是目前唯一病因明確、可防可治的癌癥,，99.7%的宮頸癌與高危型人乳頭瘤病毒（英文簡寫“HPV”）感染有關(guān),。幾乎所有的肛門鱗狀細(xì)胞癌，和部分外陰癌,、陰道癌,、陰莖癌、口咽癌,、口腔癌以及喉癌都與高危HPV感染有關(guān),。

預(yù)防性HPV疫苗是第一個(gè)經(jīng)臨床證實(shí)可以預(yù)防癌癥的疫苗。

我省有五種宮頸癌疫苗

目前,，我省可供選擇的宮頸癌疫苗有：雙價(jià)人乳頭瘤病毒疫苗（國產(chǎn),，大腸桿菌）、雙價(jià)人乳頭瘤病毒疫苗（國產(chǎn),，畢赤酵母）,、雙價(jià)人乳頭瘤病毒疫苗（進(jìn)口）、四價(jià)人乳頭瘤病毒疫苗（進(jìn)口）,、九價(jià)人乳頭瘤病毒疫苗（進(jìn)口）共5種。

宮頸癌疫苗的“幾價(jià)”代表什么,，又該如何選擇呢,？專家介紹,，“價(jià)”是指同一種病原微生物的血清型或亞型，n價(jià)疫苗,，就是指這種疫苗含有病原體的n種血清型,。疫苗中的“價(jià)”數(shù)越高，表明覆蓋的血清種類越多,。

HPV16,、18型是宮頸癌致病的高危亞型，全球超過70%宮頸癌發(fā)病與16,、18型病毒感染有關(guān),，在我國這一比例更高達(dá)85%。目前市面上所有HPV疫苗均覆蓋16,、18型HPV,，四價(jià)疫苗額外覆蓋的低危型HPV可預(yù)防90%尖銳濕疣，九價(jià)疫苗覆蓋的其他型HPV可預(yù)防其他泌尿生殖系統(tǒng)癌癥,。

疫苗預(yù)防的可及性優(yōu)先于疫苗價(jià)數(shù)的選擇,，應(yīng)根據(jù)個(gè)人預(yù)防需求、經(jīng)濟(jì)狀況以及疫苗供應(yīng)情況選擇合適的品類,，早接種早保護(hù),。

接種疫苗后仍需進(jìn)行宮頸癌篩查

接種HPV疫苗的最佳時(shí)機(jī)是在發(fā)生首次性行為前。世界衛(wèi)生組織推薦HPV疫苗的首要接種人群為9至14歲未發(fā)生性行為的女孩,，應(yīng)優(yōu)先保證該人群的高接種率,。在可行和可負(fù)擔(dān)等情況下，次要目標(biāo)人群為15歲及以上女性或男性,。

接種后就不會(huì)得宮頸癌了嗎,？許多女性會(huì)有這樣的疑問。專家介紹,，HPV感染是宮頸癌的重要致病因素,，接種疫苗可預(yù)防HPV感染，接種后獲得保護(hù)可持續(xù)至少8到10年,。低齡接種效果優(yōu)于高齡人群,。

HPV疫苗是預(yù)防性疫苗，不能治療已感染的HPV及相關(guān)疾病,，對(duì)已經(jīng)發(fā)生的感染無清除作用,，不能預(yù)防所有HPV型別感染，也不能阻止HPV感染致疾病進(jìn)展,。因此,，不能100%保護(hù)機(jī)體免于感染或阻止宮頸癌發(fā)病。

接種HPV疫苗后仍需進(jìn)行宮頸癌篩查,。世界衛(wèi)生組織建議女性（無論是否接種過HPV疫苗）自30歲起定期進(jìn)行宮頸癌篩查,。HPV-DNA（人乳頭瘤病毒）檢測可明確個(gè)體是否暴露于高危型HPV,，宮頸液基薄層細(xì)胞檢測（TCT）可發(fā)現(xiàn)異常宮頸細(xì)胞及癌前病變，二者均為宮頸癌篩查的重要手段,。

接種HPV疫苗需要注意什么,？專家表示，備孕或已經(jīng)懷孕的女性建議推遲或中斷接種,，妊娠結(jié)束后再進(jìn)行接種,。哺乳期女性接種HPV疫苗應(yīng)慎重或遵醫(yī)囑。對(duì)疫苗活性成分或輔料成分嚴(yán)重過敏者應(yīng)禁用,；注射后出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng),，不應(yīng)再次接種。急性疾病伴發(fā)熱等全身癥狀,，建議痊愈后接種,。感染過HPV的女性也可以接種，疫苗可預(yù)防其他病毒亞型或相同亞型再次感染,，避免持續(xù)感染及復(fù)發(fā),。

HPV疫苗預(yù)約要通過官方渠道

據(jù)悉，四價(jià),、九價(jià)HPV疫苗目前只能通過“健康甘肅APP”線上預(yù)約接種,，二價(jià)HPV疫苗可在就近的接種點(diǎn)隨到隨種，也可通過電話預(yù)約或線上預(yù)約接種,。

預(yù)約四價(jià),、九價(jià)HPV疫苗時(shí)，可下載“健康甘肅APP”,，點(diǎn)擊首頁“疫苗接種”預(yù)約相應(yīng)疫苗,。每周一早9:00可預(yù)約本周二至下周一的疫苗。

隨著四價(jià),、九價(jià)HPV疫苗到貨數(shù)量增加,，我省將增設(shè)HPV疫苗預(yù)約時(shí)段，切勿輕信“黃?！焙头枪俜角?。

二價(jià)HPV疫苗，除可在“健康甘肅APP”預(yù)約外,，還可電話預(yù)約或直接去接種點(diǎn)現(xiàn)場預(yù)約,。

蘭州日?qǐng)?bào)社全媒體記者 劉曉芳

責(zé)任編輯：王旭偉