近日，蘭州市二院雁灘分院在手術(shù)麻醉科配合下,，為一位患者實(shí)施了精查胃鏡+胃早癌ESD術(shù),。手術(shù)歷時(shí)1小時(shí)10分鐘,，順利切除患者胃角部早癌,，手術(shù)創(chuàng)面無穿孔、無明顯出血等情況,，術(shù)后患者安返病房,。

那是一個(gè)普通的周二，臨近中午12時(shí),，一對中年夫婦手持一沓檢查單來到市二院雁灘分院消化科診室。妻子開口問道：“大夫,，你們醫(yī)院能不能幫我切了這個(gè)胃息肉,？”坐診的王鵬斌醫(yī)生請夫婦二人到診室里坐下，開始仔細(xì)詢問這位女性患者的癥狀和病史,。此時(shí)，患者手中一張三月前的胃鏡報(bào)告引起了他的注意,，的確有一張圖片顯示在胃體前壁可見一枚大小約6×6毫米的息肉，而患者不知情的是,，另外一張圖片顯示,，在胃角靠近前壁有一扁豆大小的淺表潰瘍。因胃鏡報(bào)告圖片較小,，無法完全看清病變，但根據(jù)以往經(jīng)驗(yàn)判斷,，王鵬斌覺得此潰瘍并不簡單,，隨后告訴他們：“切息肉并不是重點(diǎn)，重點(diǎn)是這個(gè)淺潰瘍需要進(jìn)一步住院治療,?！?/p>

患者入院后，治療團(tuán)隊(duì)先是對患者進(jìn)行胃息肉切除,，同時(shí)在檢查時(shí)更加懷疑病灶為早期胃癌,，隨后的活檢也印證了此前的判斷，患者被確診為“中分化腺癌”,。因胃角部早癌內(nèi)鏡切除難度較大,，反復(fù)考慮生長部位、分化程度,、腫瘤浸潤深度等因素,，經(jīng)過科室討論，建議實(shí)施鏡下早癌黏膜剝離術(shù)（ESD）,。術(shù)后病理證實(shí)患者的確為中低分化腺癌,。

相較其他診療技術(shù)，市二院消化科尤為重視對消化道早癌的篩查及診治,，消化道早癌的早發(fā)現(xiàn),、早診斷、早治療,，可以大大提高患者治愈率,，有效延長患者生命周期。配合成熟的ESD技術(shù),，術(shù)后5年生存率可達(dá)90%以上,。

蘭州日報(bào)社全媒體記者 劉曉芳

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