醫(yī)護(hù)人員查看患者術(shù)后情況

6月7日,、9日，甘肅省第二人民醫(yī)院動(dòng)物傷害救治門診緊急收治兩名被蛇咬傷患者，輕者胳膊腫脹嚴(yán)重,，重者昏迷不醒,、病情危急,。通過多科室協(xié)作努力搶救,，重傷患者第三天生命體征恢復(fù)平穩(wěn)，恢復(fù)良好,，不日便可康復(fù)出院,。這兩例蛇咬傷救治病例再次敲響警鐘：動(dòng)物咬傷不可小覷，應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)救治,。

45歲的孫女士被咬后僅表現(xiàn)為左胳膊腫脹,。省二院動(dòng)物咬傷門診主任王永翔急診實(shí)施前臂和咬傷部位切開減壓引流手術(shù)，患者目前已康復(fù),。而50多歲的王女士入院時(shí)昏迷不醒、病情危急,。送醫(yī)救治時(shí),，她已被蛇咬傷4小時(shí)。

動(dòng)物傷害門診主任王永翔初步了解情況后,，立即通知科室醫(yī)護(hù)人員做好搶救準(zhǔn)備,，同時(shí)向醫(yī)務(wù)科和藥劑科匯報(bào)需急診配送抗蛇毒血清。由于患者病情危急,，醫(yī)院為其開通綠色通道,，抗蛇毒血清被執(zhí)行了“先注射再辦理入庫手續(xù)”政策。

患者中毒較深,，嗜睡,、血壓低，為了進(jìn)一步清除毒素,，切開放血引流治療迫在眉睫,。然而患者生命體征不平穩(wěn)、凝血功能嚴(yán)重障礙,，手術(shù)隨時(shí)會(huì)有生命危險(xiǎn),。一番病例討論后，為了保證手術(shù)萬無一失,，麻醉科為患者深靜脈置管,，腎內(nèi)科實(shí)施了床旁血透,，血液科和輸血科協(xié)助給予了血漿和冷沉淀輸注，成功預(yù)防了臟器功能衰竭,。通過多科室的努力,，患者在第三天生命體征恢復(fù)平穩(wěn)。

甘肅省第二人民醫(yī)院是省內(nèi)唯一一家設(shè)有動(dòng)物傷害救治門診的三級(jí)甲等醫(yī)院,，動(dòng)物傷害門診設(shè)有動(dòng)物傷害沖洗設(shè)備,、狂犬病預(yù)防接種資質(zhì)、備有抗蛇毒血清,，有創(chuàng)面救治技術(shù),，自開設(shè)醫(yī)療成功救治犬、貓,、鼠,、兔、豬,、熊,、蛇等多種動(dòng)物傷害病例幾百例，在國內(nèi)率先開展了面部犬咬傷創(chuàng)面一期整形修復(fù)手術(shù),，科研成果發(fā)表于《中華整形外科雜志》,。

我省蛇咬傷重度中毒患者相對(duì)較少，但在夏秋季仍會(huì)出現(xiàn)一些咬傷患者,。專家介紹了被咬傷自救的方法,。一是用繩索、手帕,、鞋帶等條狀物將傷口于近心端5厘米處捆住,，防毒素繼續(xù)在體內(nèi)擴(kuò)散。每隔1小時(shí)松帶子10分鐘以防肢體缺血壞死,。二是用水或1：5000高錳酸鉀溶液反復(fù)沖洗傷口,，同時(shí)在傷口上做多個(gè)“十”字小切口以便排毒?？梢杂梦唐?、吸引器將毒汁吸出。緊急時(shí)用嘴對(duì)傷口吸吮毒汁出來,，急救者吸吮后立即吐出,，將口嗽干凈,。急救者有口腔潰瘍時(shí)禁用此法。

蘭州日?qǐng)?bào)社全媒體記者 劉曉芳

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