近日，甘肅省人民醫(yī)院胸外科為一位誤食燒堿的老人成功開展微創(chuàng)Mckeown食管切除術(shù)。本次手術(shù)是該院首次為化學(xué)性食管灼傷后食管狹窄伴進(jìn)行性吞咽困難,、經(jīng)保守治療無(wú)效的患者，以外科介入手術(shù)方式取得滿意成效的成功范例,，標(biāo)志著該院腐蝕性食管炎治療方式方法取得了新的突破！

年逾六旬的張奶奶本該含飴弄孫,、安度晚年,，卻在6年前大意誤服燒堿。那次誤服使她的食管腐蝕性灼傷,，造成食管周圍嚴(yán)重粘連,，出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難。6年間,，她輾轉(zhuǎn)省內(nèi)外多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)頻頻求醫(yī),、多次手術(shù)。

反復(fù)出現(xiàn)的吞咽困難,、多次進(jìn)行的經(jīng)食道球囊擴(kuò)張術(shù)……不斷加重的病情,，讓張奶奶痛苦萬(wàn)分,。而張奶奶由于病痛的折磨,，長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦困乏,，食管也因?yàn)殚L(zhǎng)期不蠕動(dòng),，處于僵化狀態(tài)。6年來(lái),，張奶奶已嘗試的所有保守治療方案全部效果不佳,。

近期，張奶奶吞咽困難再次加重,。萬(wàn)般無(wú)奈之下,，一家人憂心忡忡地來(lái)到甘肅省人民醫(yī)院胸外科一病區(qū)就診。電子胃鏡提示：距門齒18厘米可見食管環(huán)周狹窄,，呈裂隙樣,，鏡身無(wú)法通過(guò)。上消化道造影提示：食管狹窄術(shù)后改變,。

如何能夠讓患者解決吞咽困難,、提高生活質(zhì)量？胸外科一病區(qū)專家團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)與消化科,、腫瘤介入科,、放射科等科室進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診評(píng)估認(rèn)為,，由于張奶奶病程長(zhǎng)、病情頑固,，手術(shù)治療不僅風(fēng)險(xiǎn)大,，極易出現(xiàn)如食管胃吻合口狹窄或吻合口瘺等致命性并發(fā)癥，危險(xiǎn)系數(shù)極高,。

“做,！可選擇微創(chuàng)Mckeown食管切除術(shù)，創(chuàng)傷小,、恢復(fù)快,，最大程度減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)?！逼?jiān)凭弥魅蔚囊痪湓?，為張奶奶一家?guī)?lái)新的希望。

在家屬的信任和期待下,，手術(shù)如期進(jìn)行,。經(jīng)過(guò)胸外科一病區(qū)專家團(tuán)隊(duì)的不懈努力，5個(gè)小時(shí)后,，手術(shù)順利完成,，患者生命體征平穩(wěn)，未出現(xiàn)相關(guān)致命性并發(fā)癥,。手術(shù)結(jié)果超出預(yù)期,，張奶奶一家人激動(dòng)的心情久久不能平復(fù)。

術(shù)后2天,，造影顯示患者食管功能恢復(fù)正常,；術(shù)后3天，恢復(fù)了正常進(jìn)食,。2周后,，張奶奶恢復(fù)良好，順利出院回家,。

蘭州日?qǐng)?bào)社全媒體記者 田小東 （文中英文字母為醫(yī)學(xué)專用術(shù)語(yǔ)）

責(zé)任編輯：王旭偉