市一院救治兩例慢加亞急性肝衰竭患者
日前,蘭州市一院感染科/消化二科周寧主任團(tuán)隊(duì),,聯(lián)合重癥醫(yī)學(xué)科為兩名慢加亞急性肝衰竭患者實(shí)施了人工肝技術(shù),,為肝衰竭患者提供了新的治療手段。
第一例患者是慢性乙型病毒性肝炎基礎(chǔ)上,,因過(guò)度勞累誘發(fā)所致慢加亞急性肝衰竭,,患者主要表現(xiàn)為病情進(jìn)展迅速,凝血功能進(jìn)行性惡化,感覺(jué)極度乏力,,嚴(yán)重消化道癥狀,,皮膚黏膜黃染進(jìn)行性加深。情況危急,,患者隨時(shí)可能出現(xiàn)肝昏迷,、消化道出血、腹水等并發(fā)癥,,死亡率極高,。第二例患者則是在酒精性肝硬化失代償?shù)幕A(chǔ)上,因服用肝損傷藥物發(fā)生的慢加亞急性肝衰竭,,臨床出現(xiàn)大量腹水,、凝血功能嚴(yán)重障礙。根據(jù)患者的不同情況,,感染科/消化二科團(tuán)隊(duì)為他們制定了詳細(xì)的治療方案,。第一例患者采用人工肝“血漿置換+膽紅素吸附”序貫方案,同時(shí)應(yīng)用激素治療抑制免疫風(fēng)暴,。第二例患者選擇人工肝“血漿置換”模式,,重在補(bǔ)充凝血因子,改善內(nèi)環(huán)境以利于肝細(xì)胞再生,。兩例患者目前經(jīng)積極有效治療,,均已好轉(zhuǎn)出院。
肝衰竭屬于疑難急危重肝臟疾病,,其病情之危重,,進(jìn)展之迅速,總讓醫(yī)生色變,。針對(duì)肝衰竭的治療,,除肝移植外,目前無(wú)特效方法,,90天死亡率在50%左右,;目前無(wú)有效的肝衰竭預(yù)后判斷方法。在肝衰竭的內(nèi)科綜合治療中,,激素及人工肝的應(yīng)用是關(guān)鍵,。
蘭州日?qǐng)?bào)社全媒體記者 劉曉芳
責(zé)任編輯:王旭偉
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