3月4日，在甘肅省衛(wèi)生健康委召開(kāi)的新聞發(fā)布會(huì)上，蘭州大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)系教授,、中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)常務(wù)理事,、甘肅省營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)理事長(zhǎng)王玉從“三減三健”（即減鹽、減油,、減糖,，健康口腔、健康體重,、健康骨骼）的角度,，結(jié)合當(dāng)前居民面臨的體重管理的熱點(diǎn)，介紹如何通過(guò)科學(xué)減重,，達(dá)到改善超重和肥胖的公共衛(wèi)生問(wèn)題,。

每日鹽攝入量控制在5克以下

減鹽的目的是控制機(jī)體的水腫發(fā)生和機(jī)體代謝負(fù)擔(dān)加重。高鹽飲食會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分潴留,，增加體重,，同時(shí)加重腎臟和心血管負(fù)擔(dān)。因此國(guó)家的建議推薦量是每日鹽攝入量控制在5克以下,，減少加工食品和外賣的攝入,，多選擇天然食材，烹飪時(shí)用香料替代部分鹽,。

王玉介紹了一個(gè)實(shí)際案例：某三甲醫(yī)院心血管科近期接診了一位45歲的男性患者,，主訴為近期體重快速增加，2周內(nèi)增加了3公斤,，并伴有下肢水腫,、疲勞和血壓升高（160/95 mmHg）?；颊唢嬍沉?xí)慣調(diào)查顯示,，其每日鹽攝入量高達(dá)10克以上，主要來(lái)源于外賣、腌制食品和調(diào)味品,。

從這位患者的情況來(lái)分析：一是高鹽飲食導(dǎo)致體內(nèi)鈉離子濃度升高,，水分潴留以維持滲透壓平衡，從而引發(fā)水腫和體重增加,。二是長(zhǎng)期高鹽飲食增加了腎臟的排泄負(fù)擔(dān),，患者尿常規(guī)檢查顯示尿蛋白輕度升高，提示早期腎損傷,。三是高鹽攝入導(dǎo)致血容量增加,，血壓升高，加重心臟負(fù)荷,，患者心電圖顯示左心室肥厚,。

針對(duì)這位患者實(shí)際存在的健康問(wèn)題主要從以下3個(gè)方面解決：

飲食干預(yù)：營(yíng)養(yǎng)科為患者制訂了低鹽飲食計(jì)劃，每日鹽攝入量控制在5克以下,，建議多食用新鮮蔬菜,、水果及低鈉食品。

藥物治療：結(jié)合利尿劑和降壓藥物,，幫助患者排出多余水分,，控制血壓。

健康教育：通過(guò)一對(duì)一健康指導(dǎo),，幫助患者了解高鹽飲食的危害,，并培養(yǎng)健康的飲食習(xí)慣。

經(jīng)過(guò)4周干預(yù),，患者體重下降2公斤,，下肢水腫明顯緩解，血壓穩(wěn)定在130/85 mmHg（毫米汞柱）左右,，尿蛋白恢復(fù)正常,。患者表示將繼續(xù)堅(jiān)持低鹽飲食,，定期復(fù)查,。

高油飲食易導(dǎo)致能量過(guò)剩

減油的目的是降低能量密度。高油飲食是能量過(guò)剩的主要原因之一,，容易導(dǎo)致脂肪堆積,。具體解決方案：選擇健康的烹飪方式（如蒸、煮,、燉）,，減少油炸食品，使用不飽和脂肪酸（如橄欖油,、亞麻籽油）替代飽和脂肪,。

某醫(yī)院內(nèi)分泌科接診了一位38歲女性患者,，主訴為體重持續(xù)增加（半年內(nèi)增加8公斤），并伴有血脂異常（總膽固醇6.5 mmol/L,，低密度脂蛋白4.2 mmol/L）,。患者飲食習(xí)慣調(diào)查顯示,，其每日食用油攝入量超標(biāo),，且常食用油炸食品和高脂肪零食。

針對(duì)這位患者實(shí)際存在的健康問(wèn)題主要從以下3個(gè)方面解決：

飲食調(diào)整：建議患者減少食用油用量,，改用蒸,、煮等低油烹飪方式，并避免油炸食品,。

運(yùn)動(dòng)干預(yù)：制定每周150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,，如快走、游泳,。

定期監(jiān)測(cè)：每月復(fù)查體重,、腰圍和血脂指標(biāo),，評(píng)估干預(yù)效果,。

經(jīng)過(guò)3個(gè)月干預(yù)，患者體重下降4公斤,，腰圍減少5厘米,，血脂指標(biāo)明顯改善（總膽固醇5.8 mmol/L，低密度脂蛋白3.5 mmol/L）,?；颊弑硎緦⒗^續(xù)堅(jiān)持健康飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。

幫助孩子遠(yuǎn)離“甜蜜陷阱”

減糖的目的是避免隱形熱量,。如今,，“小胖墩”越來(lái)越多，許多孩子從小被“甜蜜陷阱”包圍,，甜飲料,、甜點(diǎn)、糖果等高糖食品充斥日常生活,。這些食物不僅熱量高,，還容易導(dǎo)致血糖快速升高，引發(fā)饑餓感和暴飲暴食,，形成惡性循環(huán),。長(zhǎng)期高糖飲食不僅會(huì)導(dǎo)致肥胖，還可能引發(fā)蛀牙,、胰島素抵抗甚至2型糖尿病等健康問(wèn)題,。通過(guò)減少甜飲料,、選擇健康零食、關(guān)注食品標(biāo)簽和加強(qiáng)飲食教育,，可以幫助孩子遠(yuǎn)離“甜蜜陷阱”,，培養(yǎng)終身受益的健康習(xí)慣，為孩子創(chuàng)造一個(gè)更健康的未來(lái),。

健康體重是代謝健康關(guān)鍵指標(biāo)

健康體重不僅是外觀問(wèn)題,，更是代謝健康的關(guān)鍵指標(biāo)。超重和肥胖與多種慢性?。ㄈ缣悄虿?、高血壓、心血管疾?。┟芮邢嚓P(guān),。

王玉就體重管理的熱點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行解答。

問(wèn)題一：節(jié)食減肥是否科學(xué),？

分析：過(guò)度節(jié)食會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良和代謝率下降,，反而容易反彈。

解決方案：采用均衡飲食,，控制總熱量攝入,，而非單純減少食物種類。

問(wèn)題二：運(yùn)動(dòng)在體重管理中的作用,？

分析：運(yùn)動(dòng)是體重管理的重要組成部分,，但單一運(yùn)動(dòng)效果有限。

解決方案：結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)（如跑步,、游泳）和力量訓(xùn)練（如舉重,、瑜伽），提高基礎(chǔ)代謝率,。

問(wèn)題三：如何應(yīng)對(duì)平臺(tái)期,？

分析：平臺(tái)期是身體適應(yīng)新體重的正常現(xiàn)象,。

解決方案：調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),，增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，保持耐心,。

問(wèn)題四：如何應(yīng)對(duì)體重反彈問(wèn)題,？

解決方案：建立可持續(xù)的健康習(xí)慣，如定期監(jiān)測(cè)體重,、記錄飲食和運(yùn)動(dòng)情況,。

口腔健康不良會(huì)影響咀嚼功能，導(dǎo)致食物選擇受限,。因此要定期做口腔檢查,，選擇富含纖維的食物（如蔬菜,、水果），促進(jìn)咀嚼和唾液分泌,。

減重過(guò)程中可能忽視骨骼健康,。日常，應(yīng)保證充足的鈣和維生素D攝入,，進(jìn)行適量的負(fù)重運(yùn)動(dòng)（如步行,、跳舞等）。

蘭州日?qǐng)?bào)社全媒體記者 劉曉芳

責(zé)任編輯：王旭偉