近日，蘭大二院心血管內(nèi)科梁偉副主任醫(yī)師和孫潤民醫(yī)師成功為一名59歲的難治性高血壓合并冠脈多支病變的糖尿病患者實(shí)施經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈藥物球囊擴(kuò)張成形術(shù)（PCI）+腎動(dòng)脈去交感神經(jīng)射頻消融術(shù)（RDN）。

患者患高血壓十余年,，雖口服多種降壓藥物但控制不達(dá)標(biāo),，此外,，合并糖尿病7年有余,，一直規(guī)律使用降糖藥物,，血糖控制尚可,。近日患者出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶氣短,，前往蘭大二院就診后決定手術(shù),。患者術(shù)前行冠脈CTA（血管造影術(shù)）檢查,，提示冠狀動(dòng)脈左前降支輕度狹窄,、左回旋支重度狹窄、右冠脈第一段管壁彌漫性斑塊并管腔重度狹窄,。團(tuán)隊(duì)在術(shù)前討論并充分準(zhǔn)備后,，實(shí)施RDN術(shù)前為患者行冠脈造影，并開通左回旋支血管,，隨后進(jìn)行RDN手術(shù),。

此次RDN手術(shù)在充分的術(shù)前局部麻醉下有序開展，手術(shù)共計(jì)消融雙側(cè)腎動(dòng)脈共計(jì)42個(gè)位點(diǎn),，術(shù)后腎動(dòng)脈造影顯示,，消融前后血管均無異常。手術(shù)共歷時(shí)1小時(shí)20分鐘,，患者術(shù)前診室血壓最高達(dá)196/89mmHg,，術(shù)后降至121/85mmHg，患者現(xiàn)生命體征平穩(wěn),，待康復(fù)出院,。

蘭州日報(bào)社全媒體記者 田小東

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