日前,，蘭州市第一人民醫(yī)院普外二科,、麻醉科與消化內(nèi)科團(tuán)隊(duì)緊密協(xié)作,，救治一名因膽總管結(jié)石嵌頓合并急性化膿性膽管炎的重癥患者,。通過(guò)急診內(nèi)鏡手術(shù)（ERCP）快速解除膽道梗阻,，患者轉(zhuǎn)危為安，目前已康復(fù)出院,。

患者是一位51歲的男性,，因“上腹部持續(xù)劇痛、高熱,、黃疸”緊急入院,。經(jīng)檢查確診為“膽總管結(jié)石嵌頓合并急性化膿性膽管炎、梗阻性黃疸”,。此類(lèi)疾病進(jìn)展迅猛,，若不及時(shí)解除梗阻，極易引發(fā)感染性休克甚至危及生命,。醫(yī)院迅速啟動(dòng)多學(xué)科協(xié)作（MDT）機(jī)制,，普外二科、麻醉科及消化內(nèi)科專(zhuān)家聯(lián)合會(huì)診,，決定采用創(chuàng)傷小,、恢復(fù)快的“內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)（ERCP）”，為患者實(shí)施急診手術(shù),。術(shù)中見(jiàn)膽總管被結(jié)石完全嵌頓,，并伴有膿性膽汁淤積，團(tuán)隊(duì)通過(guò)十二指腸乳頭切開(kāi),、球囊取石及鼻膽管引流（ENBD）等操作,，成功清除結(jié)石并引流膿液。術(shù)后患者生命體征平穩(wěn),，黃疸消退,，感染指標(biāo)顯著下降,，目前已順利康復(fù),。

此次成功救治充分體現(xiàn)了市一院多學(xué)科協(xié)作的應(yīng)急能力和ERCP技術(shù)的成熟應(yīng)用。

據(jù)悉,，ERCP技術(shù)是當(dāng)前膽胰疾病診療的重要手段,，尤其適用于高齡、基礎(chǔ)病復(fù)雜或無(wú)法耐受傳統(tǒng)手術(shù)的患者,。其優(yōu)勢(shì)在于：微創(chuàng)高效——無(wú)須開(kāi)腹,，手術(shù)時(shí)間短，術(shù)后恢復(fù)快,。精準(zhǔn)治療——直視下清除結(jié)石,、引流膿液，降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),。挽救重癥——為危急重癥患者提供“黃金時(shí)間”救治窗口,。

專(zhuān)家提醒,，急性化膿性膽管炎起病急、危害大,，若出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛,、寒戰(zhàn)高熱、黃疸等癥狀,，務(wù)必及時(shí)就醫(yī),。早診斷、早干預(yù)是挽救生命的關(guān)鍵,。

蘭州日?qǐng)?bào)社全媒體記者 劉曉芳

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