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336萬余人參加基本醫(yī)療保險(xiǎn) 我市基本建成覆蓋市,、縣,、鄉(xiāng)、村四級醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)機(jī)構(gòu)

2021-05-21 09:41:37 智能朗讀:

“買了69元的金城惠醫(yī)保,給我爸的醫(yī)藥費(fèi)報(bào)了9.1萬元,。感謝市政府的這項(xiàng)惠民政策,,花了幾十塊的錢就獲得了這么高額的賠付,,真正地做到了為老百姓辦實(shí)事,、辦好事?!碧崞鸾鸪腔葆t(yī)保來,,市民賈炎峰贊不絕口。

5月19日,,“百年風(fēng)華 ·jian 證蘭州” 建黨 100 周年主題宣傳活動媒體團(tuán)在市醫(yī)保中心采訪時(shí),,遇見了賈炎峰。賈炎峰的父親賈忠謙在九四〇醫(yī)院確診為胃惡性腫瘤,,做了手術(shù)治療,。總共花了70多萬元,,基本醫(yī)保和大病保險(xiǎn)報(bào)銷了46多萬,,自己還承擔(dān)了23萬多的醫(yī)療費(fèi),。前段時(shí)間給他父親買了一份金城惠醫(yī)保,,報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)9.1萬。目前這筆錢已賠付到了他們手里,極大地緩解了經(jīng)濟(jì)壓力,。

據(jù)介紹,,黨史學(xué)習(xí)教育開展以來,市醫(yī)保中心著力打造“新醫(yī)保,、星黨建,、心服務(wù)”支部品牌,按照“學(xué)黨史,、悟思想,、辦實(shí)事、開新局”總要求,,堅(jiān)持每周開展“黨員講黨史”或?qū)W習(xí)成果交流研討,,每天開展“百年黨史百年瞬間、每日一點(diǎn),、每日一練”網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí),,努力深化學(xué)習(xí)成果。全市參保群眾的醫(yī)療健康得到了充分保障,,獲得感,、幸福感得到進(jìn)一步提升。

為貫徹落實(shí)國家,、省,、市疫情防控工作總體部署,確保我市新冠病毒疫苗接種工作順利實(shí)施,,市醫(yī)保中心積極協(xié)調(diào)財(cái)政部門,,在社會保障基金財(cái)政專戶下設(shè)立疫苗接種專項(xiàng)資金,從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金滾存結(jié)余中籌措上半年疫苗接種預(yù)算專項(xiàng)資金38433萬元,,用于2021年上半年新冠病毒疫苗及接種費(fèi)用保障,。目前第一時(shí)間上解新冠病毒疫苗專項(xiàng)基金26204萬元,已完成對150家機(jī)構(gòu),、68045人次,、359813元的疫苗接種撥付工作。同時(shí),,為了確保參保群眾用藥安全,,讓參保群眾用上質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥品,市醫(yī)保中心于4月中旬按時(shí)完成對136家定點(diǎn)機(jī)構(gòu)1647萬元25種帶量采購藥品預(yù)付金的核撥工作,專項(xiàng)用于定點(diǎn)機(jī)構(gòu)采購藥品費(fèi)用問題,,及時(shí)將藥款撥付給相關(guān)藥品企業(yè),,達(dá)到以量降價(jià)、有效降低藥品虛高價(jià)格的作用,,降低了參保群眾藥費(fèi)負(fù)擔(dān),。

結(jié)合我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金承受能力,市醫(yī)保中心在維護(hù)基金安全的前提下,,對我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診,、住院報(bào)銷情況進(jìn)行了測算。提高城鄉(xiāng)居民住院報(bào)銷比例,、年度最高支付限額,、普通門診最高支付限額:參保城鄉(xiāng)居民因疾病住院發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,在統(tǒng)籌基金支付標(biāo)準(zhǔn)以上,、最高支付限額以下分部分,,住院報(bào)銷比例統(tǒng)一上調(diào)5%。調(diào)整后的報(bào)銷比例為一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)90%,;二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)85%,;三級乙等醫(yī)療機(jī)構(gòu)75%;三級甲等醫(yī)療機(jī)構(gòu)65%,。參保城鄉(xiāng)居民在參保年度內(nèi)住院,,基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付最高限額由4萬元調(diào)整為5萬元。參保城鄉(xiāng)居民普通門診年度最高支付限額由100元上調(diào)至130元,,報(bào)銷比例不變,。通過測算結(jié)果來看,經(jīng)過以上政策調(diào)整,,預(yù)計(jì)患者住院基本醫(yī)療實(shí)際報(bào)銷比提高4%左右,,普通門診也將進(jìn)一步減輕參保居民的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

為解決我市生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)計(jì)劃生育項(xiàng)目病種定額標(biāo)準(zhǔn)偏低,,減緩定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定額超支的壓力,,我市對2021年計(jì)劃生育項(xiàng)目病種結(jié)算定額標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了調(diào)整,確保了參保群眾生育待遇的享受,。

據(jù)介紹,,目前,全市共有2800多家醫(yī)院,、藥店納入基本醫(yī)保險(xiǎn)定點(diǎn),,城鎮(zhèn)職工127.6萬人和城鄉(xiāng)居民209.25萬共有336.85萬人參加了基本醫(yī)療保險(xiǎn),全市已基本建成了覆蓋市,、縣,、鄉(xiāng)、村四級的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)機(jī)構(gòu),。

和所有市民一樣,,賈炎峰希望今后蘭州市政府能更多地推出惠民政策,讓老百姓能夠得到更多的實(shí)惠,。

蘭州日報(bào)社全媒體記者 趙萬山 李雪嵐

來源: 蘭州日報(bào)

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