近日，國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)管總局發(fā)布《藥品網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售監(jiān)督管理辦法》（簡(jiǎn)稱(chēng)《辦法》），涵蓋藥品網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售管理,、平臺(tái)管理,、監(jiān)督檢查、法律責(zé)任等內(nèi)容,，自今年12月1日起施行,。新規(guī)首次對(duì)于處方藥網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售作出詳細(xì)規(guī)定。專(zhuān)家認(rèn)為,，《辦法》的出臺(tái),，對(duì)產(chǎn)業(yè)鏈上各方提出了更高要求，堵住了“先藥后方”等漏洞,，在提升藥品可及性,、支持新興業(yè)態(tài)發(fā)展的同時(shí)，切實(shí)保障用藥安全,。

處方藥網(wǎng)售渠道不通,，難免成為民眾求醫(yī)問(wèn)藥的絆腳石。尤其是在新冠肺炎疫情的背景下,，外出開(kāi)藥十分不便,，隔離在家的居民尤其是慢性病患者，面臨無(wú)藥和斷藥之苦,，十分希望盡早放開(kāi)網(wǎng)售處方藥,。此外，互聯(lián)網(wǎng)診療發(fā)展迅猛,，有望成為民眾看病的重要渠道,，但處方藥不能網(wǎng)售，使之面臨有醫(yī)無(wú)藥的尷尬處境,。網(wǎng)售處方藥開(kāi)閘,，順應(yīng)了醫(yī)改的趨勢(shì)，是關(guān)愛(ài)民生的切實(shí)舉措,。

過(guò)去在一些實(shí)體藥店,，不需處方就能買(mǎi)到處方藥是常見(jiàn)現(xiàn)象。處方藥線下濫用若被照搬到網(wǎng)上,，危害將數(shù)倍增加,。此外,，近年來(lái)少數(shù)電商售藥平臺(tái)違規(guī)銷(xiāo)售處方藥，有時(shí)連麻醉藥品,、精神藥品也暗自銷(xiāo)售,，假如這些暗道不堵死，就可能變成網(wǎng)售處方藥安全堤壩上的“管涌”,?；ヂ?lián)網(wǎng)具有跨區(qū)域和隱匿性強(qiáng)等特點(diǎn)，尤其需要前置性地防范風(fēng)險(xiǎn),，把緊監(jiān)管的閘門(mén),。

網(wǎng)售處方藥的安全風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)很多，重中之重是要確保銷(xiāo)售企業(yè)符合資質(zhì)要求,，確保處方來(lái)源真實(shí),、可靠，以及明確不得以買(mǎi)藥品贈(zèng)藥品,、買(mǎi)商品贈(zèng)藥品等方式向個(gè)人贈(zèng)送處方藥等,。《辦法》要求,，網(wǎng)售處方藥實(shí)行實(shí)名制,；藥品網(wǎng)絡(luò)零售企業(yè)應(yīng)當(dāng)與電子處方提供單位簽訂協(xié)議，嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處方審核調(diào)配,；第三方平臺(tái)承接電子處方的,，應(yīng)當(dāng)對(duì)電子處方提供單位的情況進(jìn)行核實(shí)……這些規(guī)定，均是將安全放在首位的有力舉措,。

用藥安全歸根結(jié)底,，是要著重?cái)[正醫(yī)和藥的關(guān)系。對(duì)于普遍商品,，電商下單即買(mǎi),，以消費(fèi)意愿為主，把顧客當(dāng)“上帝”,。然而,，處方藥線上銷(xiāo)售不能簡(jiǎn)單依順和滿足消費(fèi)需求，而且要根據(jù)病情所需,，由醫(yī)生作出決定,。藥為醫(yī)服務(wù)，藥不能喧賓奪主,，沒(méi)有醫(yī)就不能有處方藥,，是醫(yī)療行為的基本邏輯。倘若醫(yī)藥顛倒,，不經(jīng)診療就開(kāi)處方藥,，甚至任由消費(fèi)者隨意購(gòu)買(mǎi)處方藥,，就容易導(dǎo)致處方藥被濫用。

擺正醫(yī)和藥的關(guān)系,，起決定作用的是處方。先有醫(yī),，再有處方,，才能確保處方對(duì)癥；先有處方,，再有藥品,，處方藥才會(huì)用到合適的地方，使藥品的治療作用最大化,、毒副作用最小化,。處方是醫(yī)和藥最重要的連接紐帶，只有謹(jǐn)守醫(yī),、方,、藥三者的次序，確保三者既不顛倒,，也都真實(shí)可信,，網(wǎng)售處方藥才能得到嚴(yán)管與善用。

網(wǎng)售處方藥是否安全,，取決于規(guī)則是否明晰,、監(jiān)督是否到位、民眾是否鼎力配合等,。管得嚴(yán)才能放得開(kāi),，安全基礎(chǔ)牢固的便利，才是真正的便利,，也才能行之久遠(yuǎn),。

據(jù)《中國(guó)青年報(bào)》