13天11小時的搶救 省婦幼成功救治一名患兒
蘭州晚報訊 近日,,省婦幼保健院兒童急救中心二部為一名心源性休克反復(fù)心臟驟停患兒實施ECPR(體外心肺復(fù)蘇),。經(jīng)過13天的ECMO(體外膜肺氧合,,俗稱人工肺)治療后,患兒成功撤機,,目前各項生命體征穩(wěn)定,。這是該院實施ECPR技術(shù)以來,救治的西北5省區(qū)最小體重(僅5000克)患兒,。
兩周前,,患兒因心源性休克入重癥監(jiān)護病房。副院長王衛(wèi)凱組織團隊完善相關(guān)檢查,,發(fā)現(xiàn)患兒心肌肥厚進行性加重,,心功能不斷惡化,突發(fā)心跳呼吸驟停,,生命岌岌可危,。團隊立即為患兒進行心肺復(fù)蘇,并緊急制定救治方案,,與心臟大血管外科,、麻醉手術(shù)二部進行了ECPR指征評估,確定只有在心肺復(fù)蘇基礎(chǔ)上緊急應(yīng)用ECMO支持治療才可能為患兒帶來一線生機,。
經(jīng)過充分溝通,,并在家屬的支持下,團隊立即啟動ECPR,。隨著經(jīng)過膜肺氧合的鮮紅色血液回流進體內(nèi),,患兒的心率、呼吸,、血壓等生命體征也逐漸平穩(wěn),。兒童急救中心二部張?zhí)珜庒t(yī)師介紹,為了確?;純喊踩?,團隊醫(yī)護骨干輪流在床旁值守,24小時監(jiān)測患兒生命體征,。經(jīng)過13天11小時的ECMO支持及多種血管活性藥物,、血液制品等對癥支持治療后,患兒血壓,、心率逐漸平穩(wěn),,心肌肥厚明顯改善,于11月8日成功撤離ECMO,。目前,,患兒已從有創(chuàng)呼吸機支持改為無創(chuàng)通氣,,正接受后續(xù)康復(fù)治療。
此次運用ECPR技術(shù)成功救治小體重患兒,,標(biāo)志著該院在急危重癥領(lǐng)域的綜合救治能力實現(xiàn)了新的跨越,,這將助力全省重癥救治醫(yī)療水平再上新臺階。
蘭州日報社全媒體記者 田小東
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