學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)等人群聚集場(chǎng)所,。

諾如病毒傳播途徑多樣

諾如病毒胃腸炎是由感染諾如病毒引起的常見(jiàn)疾病,。常見(jiàn)癥狀主要為惡心、嘔吐,、發(fā)熱,、腹痛和腹瀉,，部分患者有頭痛、畏寒和肌肉酸痛等,；兒童以嘔吐為主,，成人則腹瀉居多，糞便為稀水便或水樣便,。

諾如病毒具有感染劑量低,、傳播途徑多樣,、潛伏期短、變異快,、排毒時(shí)間長(zhǎng),、外環(huán)境抵抗力強(qiáng)等特點(diǎn)。人群普遍易感,，可通過(guò)食用或飲用被諾如病毒污染的食物或水感染,，故諾如病毒腸胃炎也屬于食源性疾病的一種；也可以通過(guò)觸摸被諾如病毒污染的物體或表面感染,，通過(guò)病人的嘔吐物和糞便形成的氣溶膠感染,，與病人接觸感染,。隱性感染者及健康攜帶者均可為傳染源,，病人的嘔吐物和糞便在自然界中污染水或間接污染食品，很容易造成暴發(fā),。暴發(fā)中涉及的食物廣泛,，以貝類(lèi)、蔬菜水果沙拉,、三明治,、蛋糕、冰霜,、冰塊,、等直接食用品為主，聚集性疫情主要發(fā)生在學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)等人群聚集場(chǎng)所,。

諾如病毒胃腸炎屬于自限性疾病,，目前尚無(wú)有效的抗病毒藥物。多數(shù)患者發(fā)病后癥狀輕,，無(wú)需治療,，休息2至3天即可康復(fù)，可口服糖鹽水或口服補(bǔ)液鹽補(bǔ)充嘔吐和腹瀉消耗的水分,。對(duì)于嬰幼兒,、老人，特別是伴有基礎(chǔ)性疾病的老人,，如因頻繁嘔吐或腹瀉,，出現(xiàn)脫水等較嚴(yán)重的癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)治療,。

家庭預(yù)防知識(shí)

1.保持手衛(wèi)生,。飯前、便后,、加工食物前應(yīng)正確洗手,，用肥皂和流動(dòng)水至少洗20秒,。需注意，含酒精消毒紙巾和免洗手消毒劑對(duì)諾如病毒無(wú)效,，不能代替洗手,。

2.注意飲食飲水衛(wèi)生。不飲用生水,，蔬菜瓜果徹底洗凈,，烹飪食物要煮熟，特別是貝類(lèi)海鮮類(lèi)高危食品更要煮熟煮透后食用,。

3.病例居家隔離,。諾如病毒感染者患病期至康復(fù)后3天內(nèi)應(yīng)盡量就地隔離，在此期間患者應(yīng)勤洗手,，保持手衛(wèi)生,，盡量不要和其他健康的家人等近距離接觸，分開(kāi)食宿,，尤其不要做飯或照顧老人和幼兒,。

4.做好環(huán)境清潔和消毒工作。定期開(kāi)窗通風(fēng),。對(duì)患者嘔吐物或糞便污染的環(huán)境和物品需要使用含氯制劑進(jìn)行消毒,。在清理受到嘔吐物污染的物品時(shí)，應(yīng)戴塑膠手套和口罩,，避免直接接觸污染物,。

幼托機(jī)構(gòu)和學(xué)校預(yù)防知識(shí)

1.及時(shí)發(fā)現(xiàn)、管理病例,。托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校應(yīng)做好學(xué)生健康管理,，嚴(yán)格落實(shí)晨（午）檢。發(fā)現(xiàn)病例及時(shí)隔離就醫(yī),。發(fā)現(xiàn)病例異常增多時(shí)立即向所屬疾控機(jī)構(gòu)及相關(guān)行政部門(mén)報(bào)告,。

2.加強(qiáng)飲水、食品衛(wèi)生,。做好飲用水管理,，提供安全飲用水。做好食品原料和加工環(huán)節(jié)的監(jiān)管,，注意生熟分開(kāi),，徹底煮熟煮透。

3.加強(qiáng)從業(yè)人員健康管理,。托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校對(duì)廚工,、保育員健康狀況監(jiān)測(cè)，出現(xiàn)腹瀉,、嘔吐等腸道傳染病相關(guān)癥狀時(shí),，應(yīng)立即暫停工作,，及時(shí)就醫(yī)，杜絕帶病上班,。制作食物和配餐過(guò)程中佩戴口罩和做好手衛(wèi)生,。

4.做好環(huán)境清潔消毒。對(duì)校區(qū)/園區(qū)公共場(chǎng)所(如教室,、宿舍,、食堂、圖書(shū)館,、衛(wèi)生間等) 定期清潔與通風(fēng),，對(duì)重點(diǎn)部位（如門(mén)把手、樓梯扶手,、水龍頭,、便器按鈕、電梯按鈕,、上下床扶手等）進(jìn)行定期清潔與消毒,。

5.科學(xué)規(guī)范處理嘔吐物。發(fā)現(xiàn)病例的嘔吐物和糞便,，應(yīng)由經(jīng)過(guò)規(guī)范培訓(xùn)的人員按照相關(guān)操作指引規(guī)范處理。重點(diǎn)對(duì)被嘔吐物,、糞便等污染的環(huán)境物體表面,、生活用品、食品加工工具,、生活飲用水等進(jìn)行消毒,。

6.開(kāi)展宣傳。充分利用微信,、視頻等多種方式開(kāi)展諾如病毒防控知識(shí)宣教,，養(yǎng)成勤洗手、吃熟食,、喝開(kāi)水的良好衛(wèi)生習(xí)慣,。

□蘭州市衛(wèi)健委 提供

責(zé)任編輯：王旭偉