隨著生活節(jié)奏的加快,，作息的不規(guī)律,，越來越多的人面臨著脫發(fā)的困擾,。這種現(xiàn)象也越來越普遍地出現(xiàn)在年輕人當中，以至于出現(xiàn)了假發(fā),、發(fā)片等產(chǎn)品熱銷的情景,。如何了解我們的頭發(fā)、頭發(fā)是怎么“丟失”的,、如何有效改善這種狀況,？來自甘肅省婦幼保健醫(yī)院（甘肅省中心醫(yī)院）袁媛醫(yī)生為讀者解答了這些問題。

頭發(fā)數(shù)目不對,？

掉頭發(fā)每天都在發(fā)生,，每天脫落多少頭發(fā)屬于正常,？黃種人大約有10萬根頭發(fā)，每根頭發(fā)生長周期大約1000天,，包括3年生長期,，3周退行期和3個月休止期，然后進入下一個周期,，因此每天脫發(fā)100根屬于正?，F(xiàn)象。如果脫發(fā)數(shù)量持續(xù)超過100根,，或出現(xiàn)斑狀脫發(fā),，提示可能出現(xiàn)病理性脫發(fā)。

頭發(fā)是怎么丟的,？

脫發(fā)包括生理性脫發(fā)和病理性脫發(fā),，生理性脫發(fā)包括自然脫發(fā)、嬰兒脫發(fā),、產(chǎn)后脫發(fā)和老年性脫發(fā),。自然脫發(fā)一般每天不超過100根，洗頭時脫發(fā)不超過70根,。嬰兒脫發(fā)和產(chǎn)后脫發(fā)受到體內(nèi)激素水平波動影響，這些影響因素消除后脫發(fā)數(shù)量逐漸恢復(fù)到正常,。老年性脫發(fā)主要與有限的毛囊周期次數(shù)和每個周期持續(xù)時間有關(guān),，正常頭發(fā)約20個生長周期，每個周期約2至7年,，所以40歲以后頭發(fā)數(shù)量就會逐漸減少,，出現(xiàn)老年性脫發(fā)。

頭發(fā)得了什么??？

病理性脫發(fā)分為非瘢痕性脫發(fā)和瘢痕性脫發(fā)，前者脫發(fā)病理因素沒有完全損傷毛囊干細胞,、毛乳頭細胞和毛囊結(jié)構(gòu),，病理因素解除后脫發(fā)可以恢復(fù)生長，這類中以雄激素性禿發(fā),、斑禿和休止期脫發(fā)為主,，占脫發(fā)疾病的主體，發(fā)病人數(shù)超過2億人,。相反脫發(fā)病理因素損傷了上述細胞和毛囊結(jié)構(gòu)就會出現(xiàn)瘢痕性脫發(fā),，此型脫發(fā)又分為原發(fā)性瘢痕性脫發(fā)，如毛發(fā)扁平苔蘚,、頭皮盤狀紅斑狼瘡,、禿發(fā)性毛囊炎,，繼發(fā)性瘢痕性脫發(fā)，如頭皮手術(shù),、外傷等,。

毛發(fā)疾病種類很多，常見脫發(fā)類型有雄激素性禿發(fā),、斑禿和休止期脫發(fā),，脫發(fā)患者人數(shù)的95%以上，是毛發(fā)疾病防治重點,，由于脫發(fā)病因復(fù)雜,，需要采取早期、長期,、規(guī)范,、聯(lián)合和個體化的綜合防治方法，才能獲得滿意效果,。

男性更易“遺失”頭發(fā)

病因主要與遺傳,、性激素代謝、精神因素,、微循環(huán)和感染等因素有關(guān),。主要發(fā)生于成年男性，男性約1.3億,，主要治療措施：避免誘發(fā)因素,、外用5%米諾地爾和口服1mg非那雄胺，單用有效,，聯(lián)合治療效果更好,，經(jīng)過1年的治療90%患者可以穩(wěn)定病情，70%患者可以獲得不同程度的改善,。女性雄激素性禿發(fā)約0.3億,，外用2%或5%米諾地爾，口服螺內(nèi)酯或達英,，聯(lián)合治療效果更好,，起效時間比男性長，有效率比男性低,。

“小偷”之一：斑禿

主要與遺傳,、精神壓力、免疫和過敏狀態(tài)等因素有關(guān),。治療需要誘發(fā)因素,，輕癥患者接觸誘發(fā)因素或采用外用米諾地爾制劑、物理治療、中醫(yī)外治就可以獲得很好效果,。超過50%斑禿面積,，進展比較快的患者，需要去醫(yī)院皮膚科接受專業(yè)檢查和治療,，以免造成頭發(fā)全部脫落,。

“小偷”之二：休止期脫發(fā)

主要與節(jié)食、發(fā)燒,、精神壓力,、季節(jié)變換或藥物等因素有關(guān)，多數(shù)在致病因素作用后三個月出現(xiàn)脫發(fā),，常常波及整個頭皮,，病因解除后3至4個月脫發(fā)數(shù)量還能逐漸恢復(fù)正常，一般不需要治療,，或?qū)ΠY處理,。

老中醫(yī)支招“捉賊”

中醫(yī)認為“發(fā)為血之余”，闡明了毛發(fā)生長的物質(zhì)基礎(chǔ),。肝藏血,，脾統(tǒng)血，腎主精血,，毛發(fā)生長發(fā)育與肝,、脾、腎三藏關(guān)系密切,，因此中醫(yī)認為肝郁,、脾虛或脾濕、血瘀,，腎虛是脫發(fā)的主要發(fā)病機制,，治療主要采用疏肝健脾,、活血化瘀,、補益肝腎等方法可以有效緩解脫發(fā)相關(guān)癥狀和促進頭發(fā)生長，目前毛發(fā)疾病的具體臨床診斷和療效評價標準與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基本一致,，但具體治療方法需要遵循辨證論治,、因人施治、標本兼治的原則,。

作者：甘肅省婦幼保健醫(yī)院（甘肅省中心醫(yī)院）袁 媛

蘭州日報社全媒體記者 華 靜 整理

責任編輯：王旭偉