上篇我們聊到了牛奶蛋白過(guò)敏的寶寶和乳糖不耐受的寶寶如何選擇特醫(yī)奶粉,，接下來(lái)我們來(lái)聊一聊早產(chǎn)低體重寶寶、患有代謝性疾病的寶寶、營(yíng)養(yǎng)不良的寶寶該如何選擇特醫(yī)奶粉,。

早產(chǎn)低體重的寶寶選擇：早產(chǎn)/低出生體重嬰兒配方

早產(chǎn)兒/低出生體重寶寶往往因出生體重輕,，消化道發(fā)育不全,，需要的液體量少,，但又需要大量的能量和營(yíng)養(yǎng)素用于追趕生長(zhǎng)，早產(chǎn)/低出生體重嬰兒配方就為這類寶寶專門設(shè)計(jì),，與普通奶粉相比,，在同樣的液體量下，適當(dāng)提高熱量,，強(qiáng)化了多重維生素和礦物質(zhì),，以滿足早產(chǎn)兒在出生后早期生長(zhǎng)代謝的需求，同時(shí)滲透壓較低,，更適合他們脆弱的消化道,，這類特醫(yī)奶粉還保留了母乳中的許多優(yōu)點(diǎn)，使蛋白質(zhì),、脂肪等營(yíng)養(yǎng)素易于消化吸收,。

患有氨基酸代謝障礙的寶寶選擇：氨基酸代謝障礙配方

氨基酸代謝障礙配方奶粉是專為氨基酸代謝障礙疾病患者設(shè)計(jì)的特殊配方奶粉,，不含孩子無(wú)法代謝的氨基酸，可以在提供孩子生長(zhǎng)所需蛋白質(zhì),、保證孩子生長(zhǎng)發(fā)育的前提下,，避免中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害,?；加邪被岽x障礙疾病的孩子應(yīng)從出生起，在醫(yī)生和臨床營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下使用相應(yīng)的配方奶粉,，在臨床營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下嚴(yán)格按照規(guī)定增加天然蛋白質(zhì)的攝入,。

營(yíng)養(yǎng)不良的寶寶選擇：高熱卡配方

高熱卡配方奶粉按照年齡段，可分為1歲以下配方和1歲以上配方,。上面提到的早產(chǎn)/低出生體重兒配方就屬于1歲以下高熱卡配方,，而1歲以上高熱卡配方奶粉大多用于消化道手術(shù)后無(wú)法正常進(jìn)食的情況下腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持，或者用于1歲以上兒童因各種原因引起的胃腸功能不適和喂養(yǎng)困難,、挑食偏食,、生長(zhǎng)發(fā)育不良。

如何正確購(gòu)買特醫(yī)奶粉

特醫(yī)奶粉的使用有嚴(yán)格的醫(yī)學(xué)指征,， 寶寶是否需要使用特殊醫(yī)學(xué)用途嬰兒配方食品,，不是僅憑自己的判斷或者盲目聽(tīng)信于個(gè)別推銷人員的宣傳就可以隨意購(gòu)買的，只有在寶寶被專業(yè)醫(yī)生明確診斷出有特殊的營(yíng)養(yǎng)需求需要使用特醫(yī)奶粉時(shí),，家長(zhǎng)才應(yīng)該選擇使用,，同時(shí)一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。購(gòu)買產(chǎn)品后,，要重點(diǎn)閱讀掌握標(biāo)簽上注明的食用方法和使用說(shuō)明,，了解如果配置和使用不當(dāng)可能引起的健康危害警示說(shuō)明。使用過(guò)程中如出現(xiàn)不適癥狀,，或未達(dá)到預(yù)期效果,，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生咨詢。

會(huì)看標(biāo)簽是科學(xué)購(gòu)買特醫(yī)奶粉的前提

除了要選擇新鮮日期,，適合寶寶月齡的產(chǎn)品外,，還要重點(diǎn)學(xué)會(huì)看包裝上的產(chǎn)品類別和適用人群。要根據(jù)患有特殊疾病或醫(yī)學(xué)狀況嬰兒的特殊營(yíng)養(yǎng)需求,，結(jié)合配料表,、營(yíng)養(yǎng)成分表等，針對(duì)性選擇適合該患兒營(yíng)養(yǎng)需求的特醫(yī)奶粉,。同時(shí),，要看清奶粉罐上是否注明“特殊醫(yī)學(xué)用途嬰兒配方食品”以及適用的特殊醫(yī)學(xué)狀況，如果出現(xiàn)“固體飲料”等絕不能購(gòu)買,。

蛋白固體飲料是指以乳和（或）乳制品,，或其他動(dòng)物來(lái)源的可食用蛋白,，或含有一定蛋白質(zhì)含量的植物果實(shí)、種子,、果仁或其制品等為原料,，添加或不添加其他食品原輔料和食品添加劑，經(jīng)加工制成的固體飲料,。另外,，還要看包裝上的注意事項(xiàng)和警示說(shuō)明等其他信息。

看產(chǎn)品的注冊(cè)號(hào)和執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)

我國(guó)對(duì)特醫(yī)奶粉有嚴(yán)格的注冊(cè)審批管理,。注冊(cè)號(hào)的格式為：國(guó)食注字TY+4位年號(hào)+4位順序號(hào),，國(guó)產(chǎn)順序號(hào)0開(kāi)頭，進(jìn)口順序號(hào)5開(kāi)頭,，其中TY代表特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品,。國(guó)產(chǎn)奶粉還會(huì)標(biāo)注我國(guó)的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)（GB 25596-2010）。消費(fèi)者可登錄國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局網(wǎng)站查詢（首頁(yè)-特殊食品信息查詢平臺(tái) （gsxt.gov.cn））,。需注意的是,，請(qǐng)勿購(gòu)買沒(méi)有標(biāo)注冊(cè)號(hào)或者查詢不到相關(guān)信息的產(chǎn)品。

（ 作者：金城首席科普專家團(tuán)隊(duì)成員,、甘肅省婦幼保健院 連嬌燕 蘭州日?qǐng)?bào)社全媒體記者 華靜 整理）

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