8月1日起,，蘭州市城鄉(xiāng)居民高血壓,、糖尿病門診用藥保障制度將進(jìn)一步擴(kuò)大政策受益面。新施行的“兩病”門診用藥保障制度將調(diào)整提高待遇標(biāo)準(zhǔn),，“兩病”參保人員發(fā)生的政策范圍內(nèi)“兩病”門診藥品費(fèi)用,，統(tǒng)籌報(bào)銷比例由50％上調(diào)至70%,，年度支付限額及支付年限不變。

簡(jiǎn)化認(rèn)定辦理程序

7月12日,，蘭州市醫(yī)保局,、市衛(wèi)生健康委聯(lián)合下發(fā)《進(jìn)一步健全完善城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門診用藥保障制度的通知》?！锻ㄖ纷?月1日起執(zhí)行,。

新施行的“兩病”門診用藥保障制度將實(shí)現(xiàn)整體納入，已納入“甘肅省慢性病管理信息系統(tǒng)”和“蘭州市慢性病管理信息系統(tǒng)”的“兩病”參保人員,，即可享受“兩病”門診用藥保障待遇,，不再進(jìn)行“兩病”門診用藥保障資格申請(qǐng)和審核。

《通知》規(guī)定,，對(duì)不符合門診慢特病條件未納入門診慢特病保障范圍的“兩病”患者,，經(jīng)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按診療規(guī)范確診的，將及時(shí)納入“省,、市慢性病管理信息系統(tǒng)”,。經(jīng)縣級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診的“兩病”患者,，由確診機(jī)構(gòu)及時(shí)將患者信息錄入“省、市慢性病管理信息系統(tǒng)”,。經(jīng)縣級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診的“兩病”患者，由患者將相關(guān)資料遞交至基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員及時(shí)錄入“省,、市慢性病管理信息系統(tǒng)”,。

完善待遇保障政策

拓寬“兩病”門診用藥服務(wù)范圍。擴(kuò)大服務(wù)機(jī)構(gòu)范圍,，將三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),、民營(yíng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入“兩病”門診用藥保障范圍，方便參保居民就近就醫(yī)并享受“兩病”待遇,。條件成熟后,，逐步將零售藥店提供的“兩病”藥品納入門診用藥保障范圍，支持患者憑處方在定點(diǎn)零售藥店結(jié)算和配藥,，充分發(fā)揮零售藥店便民,、可及用藥保障服務(wù)作用。

執(zhí)行長(zhǎng)期處方管理,。對(duì)納入“兩病”門診用藥保障機(jī)制的患者,，治療方案明確、病情穩(wěn)定,、需長(zhǎng)期服用處方藥的,，診治醫(yī)生評(píng)估后可單次開具不超過(guò)12周用藥量處方，醫(yī)?；鸢匆?guī)定予以支付,。

實(shí)行就醫(yī)地及時(shí)結(jié)報(bào)。享受城鄉(xiāng)居民“兩病”門診用藥保障的參保人員不限制用藥機(jī)構(gòu),，在市域內(nèi)任何一家開通“兩病”門診結(jié)算功能的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買“兩病”藥品,，均可享受兩病門診用藥報(bào)銷政策，患者只需支付個(gè)人自付部分費(fèi)用,。

做好政策銜接,。做好“兩病”門診用藥保障與門診慢特病保障等政策的歸口銜接，按照不重不漏原則確?！皟刹　被颊邞?yīng)享盡享,，及時(shí)享受應(yīng)有待遇且待遇水平不降低。享受“兩病”門診用藥保障待遇的人員,，因進(jìn)一步檢查,、診療發(fā)現(xiàn)病情有變化的，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)參保人員提供的有關(guān)資料,，重新核定“兩病”醫(yī)保門診待遇,，符合門診慢特病醫(yī)保待遇的,，可變更享受門診慢特病醫(yī)保待遇。

提高基層服務(wù)能力

推進(jìn)“兩病”“醫(yī)防融合”,。家庭醫(yī)生要為簽約“兩病”患者提供綜合性的醫(yī)防服務(wù),，將健康檔案管理、慢病隨訪,、健康教育等公共衛(wèi)生服務(wù)與臨床治療服務(wù)整合開展,，針對(duì)不同人群、不同服務(wù)需求提供精準(zhǔn)健康服務(wù),，著力提升“兩病”患者的政策知曉率,、規(guī)范化管理率和合理用藥率，穩(wěn)步提高“兩病”患者的健康水平,。

提高農(nóng)村地區(qū)服務(wù)可及性,。結(jié)合鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在向轄區(qū)內(nèi)居民提供“兩病”健康管理和診療服務(wù)的同時(shí),，加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室的管理和指導(dǎo),，鼓勵(lì)支持村衛(wèi)生室參與“兩病”初級(jí)診治和用藥備藥、開方,、取藥和配送服務(wù),，暢通政策落地“最后一公里”，滿足群眾就近拿藥需求,。

蘭州日?qǐng)?bào)社全媒體記者 劉曉芳

責(zé)任編輯：王旭偉