人保財(cái)險(xiǎn)蘭州市公司工作人員正在為客戶辦理業(yè)務(wù)

梨農(nóng)打理梨樹

什川梨園梨花盛開

保險(xiǎn)公司工作人員走訪養(yǎng)殖企業(yè)

來自市委金融辦數(shù)據(jù)：十年間,，在蘭保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)加快推進(jìn)普惠金融業(yè)務(wù)發(fā)展，保險(xiǎn)深度,、保險(xiǎn)密度分別由2013年的3.89%,、2033.34元/人上升到2023年的4.7%、3747.48元/人,，保險(xiǎn)業(yè)深度參與我市社會經(jīng)濟(jì)建設(shè),，有效滿足千企萬戶、城鄉(xiāng)居民多元化保險(xiǎn)需求,。

回顧我市普惠金融十年發(fā)展,，在蘭保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在服務(wù)“三農(nóng)”中精準(zhǔn)輸血，持續(xù)推動政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)提標(biāo),、擴(kuò)面,、增品，為農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和農(nóng)民增收“保駕護(hù)航”,。全市政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)險(xiǎn)種從4個增加至47個,，保障程度從物化成本發(fā)展到完全成本、價(jià)格,、產(chǎn)量和收入,。

目前，蘭州市基本形成“大宗種植養(yǎng)殖,、區(qū)域性優(yōu)勢品種,、地方性特色產(chǎn)品”和“傳統(tǒng)成本保險(xiǎn)、目標(biāo)價(jià)格保險(xiǎn),、天氣指數(shù)保險(xiǎn),、保險(xiǎn)+期貨”的“3+4”險(xiǎn)種體系，構(gòu)建了中央,、地方相互補(bǔ)充的農(nóng)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)保障體系,。市委金融辦數(shù)據(jù)顯示：十年間，蘭州市政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)保障金額是2013年的16.87倍,，支付賠款從1114.92萬元增長至12387.07萬元,。

政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)兜底農(nóng)民穩(wěn)產(chǎn)保收

“有軟兒梨氣象指數(shù)保險(xiǎn)分憂，心里踏實(shí)多了,！”

皋蘭縣的什川古梨園身處黃河河谷盆地,，素有“世界第一古梨園”之美譽(yù)。莫道葡萄最甘美,，冰天雪地軟兒香,。古梨園以南北兩山為屏，深厚濕潤的土層,，加上當(dāng)?shù)鬲?dú)特的氣候條件,，成就了軟兒梨獨(dú)特的口感。

六月,，梨園綠意盎然,，枝頭一簇簇幼果孕育著收獲的希望。什川軟兒梨的歷史可以追溯到明代嘉靖年間,，一棵棵歷經(jīng)百年滄桑的梨樹,，見證了當(dāng)?shù)赜凭玫臍v史文化。每年,，“以花為媒”的梨花節(jié)激活了當(dāng)?shù)芈糜谓?jīng)濟(jì),。旅游部門數(shù)據(jù)顯示，今年梨花會首個周末,，當(dāng)?shù)赜慰徒哟客黄?5萬人次,。

時(shí)下，隨著冷藏技術(shù)的發(fā)展,，皋蘭軟兒梨早已搭乘“互聯(lián)網(wǎng)快車”遠(yuǎn)銷全國各地,。當(dāng)?shù)匕勹赐ü瞎麑I(yè)合作社還在廣州、深圳,、麗江,、西安,、寧夏等地設(shè)立銷售網(wǎng)點(diǎn)，軟兒梨已從當(dāng)初的“黑疙瘩”變成了致富的“金疙瘩”,！

在這里,，果農(nóng)們世世代代辛勤守護(hù)著先人留下的古梨園，對梨樹有著深厚的情感,。采訪中,，記者遇到了正在打理梨園的村民魏生恒。攀談中,，他告訴記者：“對果農(nóng)來說,，最怕的就是低溫霜凍和冰雹這兩種極端天氣。如果在開花期遭遇低溫霜凍,，不僅影響熟果品質(zhì),，還會面臨減產(chǎn)；如果在結(jié)果期遭遇冰雹天氣,，很有可能就白忙一年,。以前遇到極端天氣時(shí)虧就虧了，現(xiàn)在幾乎家家戶戶都買了軟兒梨氣象指數(shù)保險(xiǎn),，有了保險(xiǎn)護(hù)身,，心里自然踏實(shí)多了?！?/p>

特色農(nóng)險(xiǎn)提檔升級 為農(nóng)戶撐起惠農(nóng)“防護(hù)網(wǎng)”

軟兒梨氣象指數(shù)保險(xiǎn)是錦泰保險(xiǎn)甘肅分公司在我市推出的特色農(nóng)險(xiǎn),。值得一提的是，與傳統(tǒng)農(nóng)險(xiǎn)相比,，它具有“觸發(fā)即賠”特性,，投保人無需報(bào)案。業(yè)內(nèi)人士表示,，由于觸發(fā)理賠機(jī)制公開,、透明、客觀,，理賠耗時(shí)短,，有效解決傳統(tǒng)農(nóng)險(xiǎn)定損難、爭議大等弊端,。

記者了解到,，軟兒梨氣象指數(shù)保險(xiǎn)自2021年開出首單后，已為3027戶梨農(nóng)提供6599.52萬元農(nóng)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)保障,。截至今年3月底,，錦泰保險(xiǎn)累計(jì)支付賠款244.77萬元，為皋蘭地方優(yōu)勢特色農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供了有力保障。

“我們通過連續(xù)四年在蘭州開展軟兒梨氣象指數(shù)保險(xiǎn),，切身感受到當(dāng)?shù)剞r(nóng)戶對這個險(xiǎn)種的認(rèn)可度非常高,。今年參保的軟兒梨樹已擴(kuò)大到3萬棵，可提供2400萬元風(fēng)險(xiǎn)保障,?！卞\泰保險(xiǎn)農(nóng)險(xiǎn)業(yè)務(wù)運(yùn)營部經(jīng)理馬樂欣告訴記者，“兩年前,，通過對軟兒梨經(jīng)濟(jì)的感知，我們開始關(guān)注氣候?qū)τ谲泝豪嫫焚|(zhì)的影響,。通過實(shí)地走訪,、收集資料等工作，今年公司已與華豐象輯共同展開調(diào)研,，初步確定將以氣候?qū)Ξa(chǎn)量損失為理賠依據(jù),，將軟兒梨氣象指數(shù)保險(xiǎn)初代版本升級為2.0版本。升級版的版本以氣候?qū)Ξa(chǎn)量損失+氣候?qū)ψ魑锲焚|(zhì)影響為理賠依據(jù),，會更加貼合現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)農(nóng)業(yè)品質(zhì)主導(dǎo)的需求,。”

錦泰保險(xiǎn)甘肅分公司負(fù)責(zé)人李俊接受記者采訪時(shí)表示,，公司目前已確定蘭州百合氣象指數(shù)綜合保險(xiǎn)（產(chǎn)量+品質(zhì)）,、蘭州百合新品種種植保障保險(xiǎn)、甘草氣象指數(shù)綜合保險(xiǎn)（產(chǎn)量+品質(zhì)）產(chǎn)品框架,，預(yù)計(jì)年內(nèi)開展承保試點(diǎn)工作,。與此同時(shí)，后續(xù)還將聯(lián)合相關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu),，開展蘭州市其他特色農(nóng)產(chǎn)品保險(xiǎn)產(chǎn)品調(diào)研開發(fā)工作,，為當(dāng)?shù)靥厣r(nóng)業(yè)的牌子更響、發(fā)展步子更穩(wěn)貢獻(xiàn)保險(xiǎn)力量,。

政策性農(nóng)險(xiǎn)為肉牛養(yǎng)殖業(yè)保駕護(hù)航

在皋蘭縣黑石鎮(zhèn)和平村,，一大早，甘肅華清農(nóng)牧科技有限公司的“牛倌”們便開始忙著給基地奶牛添草,、拌料,、清棚……作為我市一家農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化重點(diǎn)龍頭企業(yè)，主要從事規(guī)模性奶牛養(yǎng)殖及牛奶生產(chǎn),。目前,，奶牛存欄超3500頭，年產(chǎn)鮮奶可達(dá)9000噸,。

“奶牛生長周期較長,，飼養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)較大，特別是養(yǎng)殖規(guī)模越大，風(fēng)險(xiǎn)越高,。一旦發(fā)生病死情況,，會給企業(yè)發(fā)展造成極大的經(jīng)濟(jì)損失。自從政策性奶牛養(yǎng)殖保險(xiǎn)為奶牛披上了保險(xiǎn)外衣后,，有效分擔(dān)了養(yǎng)殖風(fēng)險(xiǎn),，企業(yè)可持續(xù)發(fā)展的后勁更足了?！备拭C華清農(nóng)牧科技有限公司副總經(jīng)理趙中陽告訴記者,，為了企業(yè)可持續(xù)發(fā)展，公司先后與人保財(cái)險(xiǎn)和中華聯(lián)合保險(xiǎn)就政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)展開深入合作,，其中人保財(cái)險(xiǎn)因奶牛死損累計(jì)賠付達(dá)到220余萬元,，有效解決和轉(zhuǎn)移企業(yè)發(fā)展所面臨的奶牛死損困境和風(fēng)險(xiǎn)，極大緩解資金壓力,。

記者了解到,，僅在去年，人保財(cái)險(xiǎn)甘肅省分公司已為我省106.01萬戶（次）農(nóng)戶承擔(dān)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)保障448.36億元,，提供賠款12.59億元,，受益農(nóng)戶45.68萬戶（次）。

創(chuàng)新服務(wù) 釋放民生溫度

近十年來,，在蘭保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)積極探索具備普惠性質(zhì)的保險(xiǎn)產(chǎn)品體系建設(shè),，設(shè)計(jì)包容性普惠保險(xiǎn)產(chǎn)品體系，涵蓋社會治理,、鄉(xiāng)村振興,、老年人口等特定群體和業(yè)務(wù)，有效推動普惠保險(xiǎn)高質(zhì)量發(fā)展,。據(jù)市委金融辦數(shù)據(jù),，截至2023年10月底，全市保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)累計(jì)承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)保額48.03萬億元,，切實(shí)發(fā)揮了經(jīng)濟(jì)“減震器”和社會“穩(wěn)定器”的作用,。

發(fā)揮減負(fù)功能 大病保險(xiǎn)減輕百姓經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

眾所周知，城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)是在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上,，通過大病保險(xiǎn),、醫(yī)療救助等各項(xiàng)醫(yī)療保障政策的疊加實(shí)施發(fā)揮政策合力，大幅提高城鄉(xiāng)居民重大疾病患者報(bào)銷比例,，切實(shí)解決了“因病致貧”“因病返貧”問題,。業(yè)內(nèi)人士表示，城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)是基本醫(yī)療保障制度的拓展和延伸,，也是對基本醫(yī)療保障的有益補(bǔ)充,。

兩年前,，家住七里河區(qū)參保居民蘇玉（化名）因重病就診于一家三甲醫(yī)院，醫(yī)療費(fèi)用超109萬元,。出院后,，基本醫(yī)保報(bào)銷22500元，高額的醫(yī)療費(fèi)用給家庭造成了極大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),。

人保財(cái)險(xiǎn)蘭州市分公司認(rèn)定蘇玉符合城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷范圍,，快速啟動大額案件快速調(diào)查和報(bào)銷流程后，通過城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷補(bǔ)償金一站式結(jié)算為其報(bào)銷842320.50元,，加上之前的基本醫(yī)保,，合計(jì)報(bào)銷864820.50元。大病保險(xiǎn)報(bào)銷金額占醫(yī)?？倛?bào)銷額的83.89%,，極大減輕了患者家屬家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

記者了解到,，作為首批參與承辦國家大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)公司之一，人保財(cái)險(xiǎn)蘭州市分公司在2016年至2023年8年間,，大病保險(xiǎn)累計(jì)承保城鄉(xiāng)居民1700多萬人次,，累計(jì)賠付69.04萬人次，賠付金額14.23億元,，提高我市居民住院醫(yī)療報(bào)銷比例10多個百分點(diǎn),，有效減輕了人民群眾高額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。目前,，該公司承辦的大病保險(xiǎn)工作有序運(yùn)行,，已從最初的單一報(bào)銷開始向?qū)I(yè)化醫(yī)審轉(zhuǎn)型，并通過智能醫(yī)療審核與基本醫(yī)保部門聯(lián)合開展異地實(shí)地稽核相結(jié)合,，在確保醫(yī)保資金的安全運(yùn)行等方面進(jìn)行不斷的嘗試,。

從無到有 從有到優(yōu) “金城·惠醫(yī)保”歷經(jīng)成長與蛻變

2021年,，蘭州市醫(yī)療保障局聯(lián)合市政府各部門共同支持指導(dǎo)的“金城·惠醫(yī)?！笔锥壬暇€。當(dāng)年,，參保人數(shù)54.34萬人,，提供風(fēng)險(xiǎn)保障10868億元，獲得理賠人數(shù)367人,，賠款支付2446.41萬元,。

這項(xiàng)由人保財(cái)險(xiǎn)甘肅省分公司、太平洋財(cái)險(xiǎn)甘肅分公司,、中國人壽甘肅省分公司等組成的共保體實(shí)施的“金城·惠醫(yī)?！倍ㄖ菩蜕虡I(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目自實(shí)施以來，已累計(jì)承保城鄉(xiāng)居民198.83萬人次，累計(jì)賠付39649人次,，賠付金額9530.39萬元,。

“金城·惠醫(yī)保”自運(yùn)營以來,，歷經(jīng)了從無到有,，從有到優(yōu)的一次次成長與蛻變。據(jù)人保財(cái)險(xiǎn)蘭州市分公司副總經(jīng)理李皓哲介紹,，“金城·惠醫(yī)?！逼椒€(wěn)運(yùn)行一年后，緊密圍繞產(chǎn)品“惠”字屬性進(jìn)一步凸顯和發(fā)揮基本醫(yī)保銜接功能定位,，降低起付門檻,，特藥起付直接為零。同時(shí),，經(jīng)過蘭州市醫(yī)保局多方協(xié)調(diào),，打通理賠通道，率先在全國同類型產(chǎn)品中開通一站式結(jié)算服務(wù),，參?；颊叱鲈航Y(jié)算時(shí)就能享受到報(bào)銷，極大地方便了參?；颊?。當(dāng)年度參保人數(shù)53.11萬人，提供風(fēng)險(xiǎn)保障10622億元,，獲得理賠人數(shù)19421人,，賠款支付3798.29萬元。

2023年,，“金城·惠醫(yī)?！币愿栈莸男问皆诙鄬哟吾t(yī)療保障體系中發(fā)揮作用，提高保額,、納入新市民可參保,，在參保人群和保障責(zé)任上做了升級。當(dāng)年度參保人數(shù)37.67萬人,，提供風(fēng)險(xiǎn)保障9417億元,，獲得理賠人數(shù)16864人，賠款支付3376.60萬元,。

2024年,，“金城·惠醫(yī)保”再次優(yōu)化升級產(chǎn)品內(nèi)容,，豐富產(chǎn)品形態(tài),，不斷滿足廣大參保群眾個性化需求,。在保留69元基本方案的基礎(chǔ)上，增加了99元升級方案,，為廣大參保人提供更多選擇,、保障水平更高的產(chǎn)品。本年度參保人數(shù)53.77萬人,，提供風(fēng)險(xiǎn)保障13442億元,，于3月理賠上線2個月即獲得理賠人數(shù)744人，賠款支付91.97萬元,。

積極推進(jìn)普惠保險(xiǎn)業(yè)務(wù) 提高特殊困難群體可得性

保險(xiǎn)作為一種分散風(fēng)險(xiǎn),、消化損失的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償制度，具有互助共濟(jì),、扶危濟(jì)困的特點(diǎn),，與普惠金融的內(nèi)在屬性具有高度一致性。在進(jìn)一步提高特殊困難群體生活保障方面,，在蘭保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)與監(jiān)管機(jī)構(gòu),、相關(guān)政府部門積極探索，推進(jìn)老年人意外傷害保險(xiǎn)項(xiàng)目,、城鄉(xiāng)特困人群保險(xiǎn)項(xiàng)目,、失獨(dú)家庭保險(xiǎn)項(xiàng)目、殘疾人意外傷害保險(xiǎn)項(xiàng)目等一系列普惠性項(xiàng)目,，完成制度保障,、特殊人群的風(fēng)控管理等各項(xiàng)工作,。

記者從市委金融辦了解到,，僅2023年，上述4個保險(xiǎn)項(xiàng)目保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)保障金額2525.34億元,，當(dāng)年度賠付969.15萬元,，不僅破解此類特殊、特困人群經(jīng)落實(shí)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn),、醫(yī)療救助政策后仍無力承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用中自負(fù),、自費(fèi)及其他與治療護(hù)理相關(guān)費(fèi)用的現(xiàn)實(shí)難題，還降低了基層政府社會管理成本,。

□蘭州日報(bào)社全媒體記者 薛曉霞 文/圖

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