為進一步提高醫(yī)療資源利用率,，降低百姓就醫(yī)負擔,，國家衛(wèi)健委近日就《醫(yī)療機構檢查檢驗結果互認管理辦法》向社會征求意見。《辦法》擬規(guī)定,，醫(yī)療機構檢查檢驗結果互認標志統(tǒng)一為HR,。各級衛(wèi)生健康主管部門應當指導同級質控組織定期梳理醫(yī)療機構互認項目清單,，并按有關規(guī)定公示公開,，便于公眾查詢。醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當在不影響疾病診療的前提下,，對標有全國或本機構所在地區(qū)互認標識的檢查檢驗結果予以互認,。

這絕對是件好事。對于患者來講,，可以簡化就醫(yī)環(huán)節(jié),，降低就醫(yī)費用。對于醫(yī)療機構來講,，可以讓醫(yī)療服務資源得到更加合理,、有效的利用,，推動醫(yī)療資源整合，促進醫(yī)療機構之間的技術交流,，實現(xiàn)醫(yī)院之間的資源共享,，共同提高業(yè)務水平。但是好事要落到實處,，不是簡單地下個文件就可以解決的,。在2019年的全國“兩會”上，農工黨江西省委會副主委,、江西省南昌市副市長龍國英就指出：“十余年來,，從國家到地方，相關部門就醫(yī)學檢查檢驗結果互認問題反復發(fā)文,、反復強調,，但在具體執(zhí)行過程中存在叫好不叫座、落地見效難的現(xiàn)象,?！?/p>

為什么會叫好不叫座,、落地見效難,？原因有很多，但比較突出的一點是,，患者可以從中獲得實際的好處,，但醫(yī)院和醫(yī)生不僅難以獲得好處，有時還要冒著一定的風險而減少實際收入,。因為醫(yī)療機構互認院外的結果,，不僅本院的檢查要少做，而且還要對結果的準確性負責,，一旦利用不當而出現(xiàn)事故,，是要擔責任的。這個擔責,，小馬飛刀以為,，在許多時候，就是“人命關天”這四個字,。要知道,，檢查檢驗結果互認，需要以檢查檢驗水平的同質為前提,，這不但與設備本身有關,，更與試劑狀態(tài)、檢驗人員的操作,、儀器的校驗有極大的關聯(lián),。大醫(yī)院配備更高級更精準的檢查設備,，人員的經驗更豐富，檢查結果更可信,，也是客觀事實,。需要強調的是，疾病是處于不斷變化的過程中的,，同樣的影像,，對于不同時期的患者有著不同的解讀，而診療最忌思路僵化,，是要根據(jù)患者的疾病演變過程進行動態(tài)研判的,。

小馬飛刀注意到，此次征求意見稿指出,，醫(yī)療機構應當按照“以保障質量安全為底線,，以質量控制合格為前提，以降低患者負擔為導向,，以滿足診療需求為根本,，以接診醫(yī)師判斷為標準”的原則，開展檢查檢驗結果互認工作,。同時,，對于復檢條件，征求意見稿也進行了明確,符合六類條件的,，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員可以對相關項目進行重新檢查,。可以說,，醫(yī)院間就相關檢查檢驗結果互認,，其本質是一件有利于患者，有利于醫(yī)院長遠發(fā)展,，有利于改善醫(yī)患關系的利好舉措,。只有完善醫(yī)療責任認定的法律制度，讓醫(yī)生從不確定的責任擔憂中解脫出來,，醫(yī)療機構檢查檢驗結果互認自然就會水到渠成,。

小馬飛刀