■議論紛生 電子病歷共享這事一定要辦好
日前,國家衛(wèi)健委在答復(fù)十三屆全國人大四次會(huì)議《關(guān)于推進(jìn)電子病歷數(shù)據(jù)共享的建議》時(shí)表示,正在研究建立全國統(tǒng)一的電子健康檔案,、電子病歷,、藥品器械、公共衛(wèi)生,、醫(yī)療服務(wù),、醫(yī)保等信息標(biāo)準(zhǔn)體系,并逐步實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通,、信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)同,。通過數(shù)字化手段,,保障患者病歷信息安全,防止個(gè)人病歷信息外泄和盜用,。該消息迅速引發(fā)社會(huì)關(guān)注,。
事關(guān)民生的消息,肯定會(huì)引發(fā)公眾關(guān)注,。在這個(gè)世界上,,沒有人不得病。得了病怎么辦,,那就得上醫(yī)院,。長期以來,在醫(yī)院“看病難,、看病貴”一直都被群眾廣為詬病,。而百姓之所以對(duì)“看病難、看病貴”有意見,,還因?yàn)獒t(yī)院在看病檢查上存在各自為政,,互不買賬,重復(fù)收費(fèi)等現(xiàn)象,。而病歷是醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者疾病的發(fā)生,、發(fā)展、轉(zhuǎn)化,,進(jìn)行檢查,、診斷、治療等醫(yī)療活動(dòng)過程的記錄,。對(duì)于患者就醫(yī),、醫(yī)生看病,都十分重要,。過去是紙質(zhì)版的,,而現(xiàn)在隨著醫(yī)療信息化的持續(xù)推進(jìn),電子病歷已經(jīng)全面普及,。電子病歷將傳統(tǒng)的紙質(zhì)病歷電子化,,它不僅包括紙質(zhì)病歷的所有內(nèi)容,而且包括聲像圖文等各種信息,,其整合資料,、數(shù)據(jù)處理、統(tǒng)計(jì)分析等優(yōu)勢(shì),,是傳統(tǒng)紙質(zhì)病歷無法比擬的,。各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)都建立起了完整的醫(yī)療信息系統(tǒng),將患者病況,、病史,、診療結(jié)果,、治療方法等,都一一記錄在案,,各個(gè)科室,、醫(yī)護(hù)人員都能根據(jù)需要和權(quán)限調(diào)取,非常方便快捷,,省了不少事,。可以說,,掌握電子病歷,,就能了解患者的病情、病史,、臨床診療等,,從而實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)醫(yī)療。而作為大數(shù)據(jù),,顯然需要的數(shù)據(jù)量越大越好,,海量的電子病歷不僅能夠詳細(xì)記載患者病況,還可為專家學(xué)者提供醫(yī)學(xué)研究數(shù)據(jù),,從電子病歷里挖掘疾病發(fā)展情況,,找到治療的方法??梢哉f,,電子病歷的廣泛使用,對(duì)醫(yī)生和患者都有益處,,如果電子病歷不能信息共享,,則給患者增加了重復(fù)檢查的麻煩和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),亦令醫(yī)生難以準(zhǔn)確獲知患者病史和其他醫(yī)生的診斷治療方案,,甚至?xí)⒄`治療時(shí)間,。
我們必須要注意到,此前“共享病歷”在一些地方,、醫(yī)院已有嘗試,,但因?yàn)橹贫仍O(shè)計(jì)不完善,,效果不理想,。要知道,無論是從醫(yī)院收入或醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)角度考量,,共享電子病歷顯然并不符合醫(yī)院的利益訴求,。盡管在上級(jí)主管部門的推行下,共享病歷必須得實(shí)施,,但卻可能遭遇部分醫(yī)院的軟抵制,??梢哉f,電子病歷共享的推進(jìn)體現(xiàn)了政府迎難而上的積極態(tài)度,,但是能否按照計(jì)劃貫徹執(zhí)行,,以及能否在全社會(huì)普及還有待觀察。對(duì)于其中的“攔路虎”,,我們也不可忽視,。要想把好事辦實(shí),關(guān)鍵是要健全相關(guān)的法律制度,,用最可靠的措施,,健全醫(yī)院對(duì)于病患病歷、個(gè)人信息的保護(hù)機(jī)制,,并出臺(tái)不同醫(yī)院之間檢查結(jié)果互認(rèn)的范圍和標(biāo)準(zhǔn),,這樣才能在明確醫(yī)療責(zé)任、提升醫(yī)療服務(wù)效率,、降低醫(yī)療成本等方面發(fā)揮作用,。否則,共享電子病歷將始終是“在路上”,。
小馬飛刀
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