■熱點(diǎn)話題 參保人員不能成為“回流藥”的幫兇
先來看新聞,,有媒體記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),,醫(yī)保騙保呈現(xiàn)出新特點(diǎn),一條由“職業(yè)開藥人”、藥販子,、藥店,、診所勾連起來的“回流藥”黑色產(chǎn)業(yè)鏈正侵蝕著國家醫(yī)?;?。在陜西榆林,男子3個(gè)月用醫(yī)保買了15年的藥,,轉(zhuǎn)手倒賣給藥販子,;以王某為首的詐騙團(tuán)伙,利用他人醫(yī)??ǚ峙?、分劑量配取藥品,案發(fā)時(shí)被查處近30噸藥品……
報(bào)道中稱,低買高賣是“回流藥”倒賣的主要模式,。比如,,市面上100元的藥品經(jīng)過醫(yī)保報(bào)銷后,參保人員只需自費(fèi)20元,,藥販子以30元的價(jià)格收入,,再以60元的價(jià)格賣出,這就產(chǎn)生了利潤空間,。調(diào)查中記者還發(fā)現(xiàn),,腫瘤靶向藥、慢性病處方藥是藥販子重點(diǎn)收購的種類,。不法人員通過過量配藥,、短時(shí)多次配藥等方式賺取差價(jià),非法牟利,。
更為可怕的是,,“回流藥”騙保犯罪現(xiàn)在已呈現(xiàn)出職業(yè)化傾向:形成“收卡—醫(yī)保開藥—收藥—銷售給醫(yī)藥機(jī)構(gòu)—購藥患者”的閉環(huán),。而各環(huán)節(jié)涉及的行為人,、參保人、收藥人,、醫(yī)藥機(jī)構(gòu)均屬于共益者,,共同致使醫(yī)保基金遭受損失,,損害全體參保人的利益,,且藥品質(zhì)量難以保證。
需要指出的是,,這并不算什么“新生”事物,。兩年前,江西南昌警方即偵辦了十余起倒賣醫(yī)保藥品案,。其中一起藥品來源地涉及6省,,銷往地涉及21省,294家藥店參與倒賣,,涉案資金流水近2億元,。
各位還可以細(xì)細(xì)想一下,在醫(yī)院附近,、小區(qū)門口,,“高價(jià)收藥”“回收藥品”的小卡片是不是曾經(jīng)看到過。這背后的“生意”,,就是參保人員利用醫(yī)保報(bào)銷政策,,低價(jià)反復(fù)開藥,加價(jià)賣給中間商,中間商收集后再加價(jià)倒賣給藥店,。
在這條“回流藥”利益鏈中,,開藥的患者、倒藥的中間商,、收藥的藥店都可以從中獲利,,唯有醫(yī)保基金成了“板上魚肉”,。因各地集采藥品的約定采購量有限,,一旦這些藥品被超量開出來,還將導(dǎo)致其他患者開不到這些藥品,,進(jìn)而影響正常的藥品供應(yīng)秩序,。
藥品不是普通商品,它承載著生命的重量和健康的希望,。今年年初,,最高法、最高檢,、公安部聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于辦理醫(yī)保騙保刑事案件若干問題的指導(dǎo)意見》,,明確指出,“明知系利用醫(yī)保騙保購買的藥品而非法收購,、銷售的,,依照刑法第三百一十二條和相關(guān)司法解釋的規(guī)定,以掩飾,、隱瞞犯罪所得罪定罪處罰,;指使、教唆,、授意他人利用醫(yī)保騙保購買藥品,,進(jìn)而非法收購、銷售,,依照刑法第二百六十六條的規(guī)定,,以詐騙罪定罪處罰?!?/p>
小馬飛刀最后想說的是,, 懲治倒藥騙保行為,不能遺漏任何一環(huán),,也不能放過任何一個(gè)參與者?,F(xiàn)在,醫(yī)院和醫(yī)保定點(diǎn)藥店開的藥都有掃碼記錄,,早晚有一天,,被賣出去的每一盒藥,,都會(huì)原原本本成為違法犯罪最直接的證據(jù)!千萬別為了那一點(diǎn)小錢,,而讓自己失去自由,。
小馬飛刀
責(zé)任編輯:鐘磊
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