醫(yī)生成功摘除罕見“瘤” 患者避免變成“玻璃人” 省中心醫(yī)院專家提醒公眾提防甲狀旁腺腺瘤
說到甲狀腺,,大家非常熟悉,,但很少有人知道,甲狀腺竟然還有一群與其功能完全不同的“小兄弟”——甲狀旁腺。甲狀旁腺腺瘤屬于較罕見的疾病,,誤診率較高,手術難度大,。
家住慶陽的李女士今年54歲,,平時身體還不錯,最近半年時常感覺全身骨頭疼痛,,起初以為是腰疼的老毛病,,后來發(fā)展成頭疼且逐漸加重,睡眠質量和體重也有所下降,。李女士幾經輾轉,,找到了甘肅省中心醫(yī)院普外三科主任屈坤鵬,就診后,,她接受了甲狀旁腺激素檢查,,顯示甲狀旁腺激素高于正常值4倍多,進一步B超檢查發(fā)現(xiàn),,她右側甲狀旁腺可見直徑約兩厘米的腫瘤,。
屈坤鵬與李女士及家屬充分溝通,告訴他們經初步診斷患者為甲狀旁腺腺瘤,,合并甲狀旁腺功能亢進,。隨著病程進展,可影響多系統(tǒng)多器官功能,,會出現(xiàn)骨痛,、骨質疏松、骨纖維囊性病,、病理性骨折及泌尿系結石等病癥,,中晚期嚴重者可成為“玻璃人”,一不小心摔倒或拎重物等均可造成骨折,。
入院后進一步完善檢查,,通過定性和定位檢查,患者被明確診斷為“甲狀旁腺腺瘤合并甲狀旁腺功能亢進,、骨質疏松,、雙腎多發(fā)結石”。經過充分的術前準備,,屈坤鵬主任團隊聯(lián)合麻醉手術二部為李女士實施了微創(chuàng)甲狀旁腺腺瘤切除術,,手術歷經兩個多小時,順利將腫瘤完整切除,。出院時,,護士反復囑咐李女士,,在骨骼還未完全恢復的情況下,最近幾個月不能從事重體力活動,,注意避免受傷,,過段時間骨骼恢復后就和正常人一樣了。
據(jù)屈坤鵬介紹,,甲狀旁腺是人體較小的內分泌器官,,分布在甲狀腺背側,上下各有一對,,它分泌出來的甲狀旁腺激素主要調節(jié)人體鈣和磷的代謝,,維持人體的血鈣平衡。當甲狀旁腺腫瘤引起功能亢進時,,甲狀旁腺激素分泌增多,,破骨細胞活性增強,骨骼里的鈣流失到血液中,,從而造成骨質疏松,,骨骼的強度和抗壓能力降低,,經過長時間的擠壓,,椎體就會變形,導致身高變矮,,出現(xiàn)與年齡不符的骨質疏松,、腎臟結石等癥狀。若經常感到膝關節(jié)疼痛,、下肢乏力或背部疼痛,,莫名口渴、飲水增多,,精神懶散,、嗜睡等癥狀時,應警惕甲狀旁腺是否出現(xiàn)問題,,特別是長期接受血液透析人群,,更容易出現(xiàn)甲狀旁腺功能亢進。嚴重的骨質疏松非常容易骨折,,因此這類病人有一個很形象的稱呼——“玻璃人”,,意思是病人像玻璃一樣“易碎”,輕微的外力都可能骨折,。
蘭州日報社全媒體記者 劉曉芳
責任編輯:王旭偉
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