早春三月,，氣溫逐漸回升,，天氣多變，時寒時暖,。日前,，甘肅省疾控中心發(fā)布三月健康提示：大眾可根據(jù)天氣情況增添衣物,，在繼續(xù)做好科學(xué)防護(hù)的同時，要注意呼吸道疾病的傳播,。學(xué)校,、托幼機(jī)構(gòu)等重點(diǎn)場所常見的傳染病也不能忽視。除此之外,，因“倒春寒”天氣影響帶來的疾病也要及時防范,。

呼吸道疾病

冬春交替 免疫力低下易患病

呼吸道疾病主要是通過呼吸道飛沫傳播，也可經(jīng)口腔,、鼻腔,、眼睛等黏膜直接或間接接觸傳播。一般表現(xiàn)為急性起病,，多有發(fā)熱,，伴畏寒、寒戰(zhàn),、頭痛,、肌肉關(guān)節(jié)酸痛,、極度乏力、食欲減退等全身癥狀,，常有咽痛,、咳嗽，可有鼻塞,、流涕,、胸骨后不適、顏面潮紅,、結(jié)膜輕度充血,，也可有嘔吐、腹瀉等癥狀,。

目前正值冬春交替之時,，天氣多變，早晚溫差較大,，人體的免疫力相對低下,，特別容易受到病原微生物的侵襲，引發(fā)呼吸道疾病,。公眾應(yīng)繼續(xù)做好個人防護(hù),，當(dāng)好自己健康的第一責(zé)任人。

養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,，咳嗽或打噴嚏時,，用紙巾、毛巾等遮住口鼻,。飯前便后及接觸臟東西后,、觸摸公共設(shè)施后要洗手，盡量避免臟手接觸口,、眼,、鼻。

建議乘坐飛機(jī),、火車,、長途車、輪船,、地鐵,、公交車等公共交通工具時佩戴口罩；老年人,、慢性基礎(chǔ)疾病患者,、孕婦等前往室內(nèi)公共場所時要佩戴口罩。出現(xiàn)呼吸道疾病癥狀后，患者應(yīng)居家隔離觀察,，接觸家庭成員時戴口罩,，減少疾病傳播；有呼吸道疾病癥狀后去醫(yī)院就診時,，患者及陪護(hù)人員要戴口罩,，避免交叉感染。

如果出現(xiàn)發(fā)熱,、咽痛,、咳嗽等呼吸道癥狀，要戴好口罩,，做好防護(hù)，并第一時間就醫(yī),，切勿盲目服藥,，耽誤治療。

保持室內(nèi)空氣流通,，天氣適宜時,，每天通風(fēng)2至3次，每次20至30分鐘,。通風(fēng)時要注意保暖,，防止感冒。

保持充足的睡眠,、充分的營養(yǎng),、適量的體育鍛煉，增強(qiáng)身體素質(zhì),，提高身體抵抗力,。

諾如病毒感染

10月到次年3月為高峰期

諾如病毒又稱諾瓦克病毒，全年均可發(fā)生,，一般10月到次年3月為高峰期,。諾如病毒感染潛伏期為12至72小時，通常為24至48小時,。常見癥狀主要為惡心,、嘔吐、發(fā)熱,、腹痛和腹瀉,，部分患者有頭痛、畏寒和肌肉酸痛等,。兒童以嘔吐為主,，成人則腹瀉居多，糞便為稀水便或水樣便。

病例和隱性感染者為諾如病毒感染的傳染源,。傳播途徑多樣,，主要通過攝入被糞便或嘔吐物污染的食物或水、接觸患者糞便或嘔吐物,、吸入嘔吐時產(chǎn)生的氣溶膠,，以及間接接觸被糞便或嘔吐物污染的物品和環(huán)境等感染。

諾如病毒胃腸炎屬于自限性疾病,，目前尚無有效的抗病毒藥物,。對于嬰幼兒、老人,，特別是伴有基礎(chǔ)性疾病的老人,，出現(xiàn)癥狀后應(yīng)及時就醫(yī)。若因頻繁嘔吐或腹瀉,，出現(xiàn)脫水等癥狀時,，請注意及時補(bǔ)液，盡快就醫(yī),。

飯前,、便后、加工食物前應(yīng)按照6步洗手法正確洗手,，用肥皂和流動水至少洗20秒,，但需注意，含酒精消毒紙巾和免洗手消毒劑對諾如病毒無效,，不能代替洗手,。

不飲用生水，蔬菜瓜果徹底洗凈,，烹飪食物要煮熟,，特別是牡蠣和其他貝類海鮮類食品更要煮熟煮透后食用。

病例應(yīng)盡量居家隔離,，避免傳染他人,。諾如病毒感染者患病期至康復(fù)后3天內(nèi)應(yīng)盡量隔離，輕癥患者可居家或在疫情發(fā)生機(jī)構(gòu)就地隔離,，重癥患者需送醫(yī)療機(jī)構(gòu)隔離治療,。在此期間患者應(yīng)勤洗手，保持手衛(wèi)生,，盡量不要和其他健康的家人等近距離接觸,，分開食宿，尤其不要做飯或照顧老人和幼兒,。

保持室內(nèi)溫度適宜,，定期開窗通風(fēng),。對患者嘔吐物或糞便污染的環(huán)境和物品需要使用含氯制劑進(jìn)行消毒。在清理受到嘔吐物污染的物品時,，應(yīng)戴塑膠手套和口罩,，避免直接接觸污染物?；颊呒彝キh(huán)境也應(yīng)依據(jù)醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)加強(qiáng)消毒,，避免在家庭內(nèi)造成傳播。

保持規(guī)律作息,、合理膳食,、適量運(yùn)動等健康生活方式，增強(qiáng)身體對病毒的抵抗能力,。

結(jié)核病

堅(jiān)持正規(guī)治療 都可以治愈

肺結(jié)核是當(dāng)今嚴(yán)重危害公眾健康的慢性傳染病,。肺結(jié)核的主要癥狀是咳嗽、咳痰,，如果這些癥狀持續(xù)2周以上,，應(yīng)高度懷疑得了肺結(jié)核，要及時到醫(yī)院看病,。肺結(jié)核患者還會伴有痰中帶血、低燒,、夜間出汗,、午后發(fā)熱、胸痛,、疲乏無力,、體重減輕、呼吸困難等癥狀,。

結(jié)核病背后的元兇是結(jié)核分枝桿菌,，俗稱結(jié)核桿菌。結(jié)核病人咳嗽,、打噴嚏時,，可產(chǎn)生大量飛沫核，直徑約5微米,，飄浮在空氣中,。健康人吸入這樣的空氣，結(jié)核桿菌就會趁機(jī)進(jìn)入體內(nèi),。結(jié)核桿菌大部分會被人體免疫系統(tǒng)殺死,，但有一部分能逃避免疫系統(tǒng)的“追殺”，在體內(nèi)存活,。

目前,，我國新生兒注射的第一針疫苗就是卡介苗,，這可以讓新生兒獲得針對結(jié)核桿菌的免疫能力，降低重癥結(jié)核病的發(fā)病率,。

如果出現(xiàn)咳嗽,、咳痰超過兩周，特別是出現(xiàn)血痰等癥狀時,，應(yīng)及時就診,。只要堅(jiān)持正規(guī)治療，絕大多數(shù)患者都可以治愈,。

在結(jié)核病傳播的高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)境中,，比如去醫(yī)院就診、接觸疑似結(jié)核病患者時,，主動佩戴口罩,。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，勞逸結(jié)合,，適量運(yùn)動,，保證營養(yǎng)，不隨地吐痰,，室內(nèi)經(jīng)常開窗換氣,。

“倒春寒”來襲

注重春捂 著裝宜上薄下厚

盡管已經(jīng)入春，但天氣變化無常,，晝夜溫差大,，“倒春寒”比較明顯，體弱人群特別是老人和兒童要格外注意,。

“倒春寒”對人的身體健康有較大影響,，天氣突然變冷會導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)疾病及心腦血管疾病復(fù)發(fā)或加重。

初春到來,，氣溫雖然逐漸回升,，但冷空氣不時襲來，使天氣忽冷忽熱,，此時如果著急脫去冬裝,，很容易感冒，因?yàn)槿藢@樣的變化還沒有準(zhǔn)備好,。氣溫回升并穩(wěn)定在15攝氏度之前,，老人、兒童,、產(chǎn)婦,，以及心血管和呼吸系統(tǒng)慢性疾病患者最好不要著急減衣。

春季穿衣仍應(yīng)注重保暖,，逐漸減衣,。人身體下部的血液循環(huán)要比上部差,，容易遭受風(fēng)寒侵襲，因此宜“上薄下厚”,，即先減上衣,，后減下裝，鞋子也要穿得暖和一點(diǎn),，不要過早穿著外露足踝或過薄的鞋襪,。也不要過早摘掉帽子、圍巾,，以免遭受風(fēng)寒,，出現(xiàn)感冒癥狀。外出時,，衣服做分層保暖和防風(fēng),，這樣可以根據(jù)天氣情況適當(dāng)增減衣服。免疫力低下的老人要盡量減少外出次數(shù)和時間,，少去人群密集的地方,，外出時還可戴上帽子、圍巾,、口罩,、手套等。

不同人群的保暖部位各有重點(diǎn),。強(qiáng)直性脊柱炎患者要做好頸,、腰、胸椎等部位的保暖,。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者手足關(guān)節(jié)疼痛最為常見，手足是最需要保暖的部位,。此外,，頭部、臉部,、頸部,、腰部、腹部,，特別是口,、鼻、耳等是最易受寒冷侵襲的部位,，在“春捂”時也應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注,。

“倒春寒”來襲，還應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防這些疾病,。

心腦血管疾病,。由于早晚溫差較大,，發(fā)生心肌梗死者明顯增多。大部分冠心病患者對天氣變化很敏感,，突然的寒冷刺激會引起冠狀動脈痙攣,，出現(xiàn)急性心肌缺血，誘發(fā)心絞痛,，甚至心肌梗死,。卒中意外也十分多見，尤其是一些老年人夜間上廁所或早上剛起床時,，容易出現(xiàn)卒中,。在這里要特別提醒患者，一旦出現(xiàn)一側(cè)肢體麻木或無力,、一側(cè)面部麻木或口角歪斜,、說話不清楚、眩暈伴嘔吐等癥狀,，必須高度警惕,，立即到醫(yī)院就診和治療。春季容易出現(xiàn)血壓和心率的波動,，睡眠也可能受到一定影響,。心腦血管疾病患者一定要規(guī)律服藥，千萬不要自行減藥,，要規(guī)律監(jiān)測血壓,，若發(fā)現(xiàn)血壓異常波動，如收縮壓大于160毫米汞柱等情況,，應(yīng)積極就醫(yī),，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物。如果有胸悶,、隱痛或心慌等情況,，要格外重視，及時就醫(yī),。

胃腸道疾病,。氣溫較低時，人們往往容易出現(xiàn)胃腸道疾病,，因?yàn)榈蜏卮碳鹈?xì)血管收縮,，影響胃酸分泌和胃部血液循環(huán)，從而引發(fā)急性胃痙攣,、胃潰瘍,、胃腸炎等。特別是慢性胃腸疾病患者在春季要注意保暖,，根據(jù)氣候變化及時增減衣服,，防止腹部受涼,。在飲食上要注意暖胃、養(yǎng)胃,，多喝熱水,，少吃生冷刺激性食物，一日三餐要規(guī)律,。

過敏性疾病,。春季也是過敏性疾病的高發(fā)季節(jié)。慢性支氣管炎,、哮喘,、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、皮膚病患者,，遇到“倒春寒”或花絮拂面,、粉塵飛揚(yáng)時，容易發(fā)病,，甚至癥狀加重,。因此，這些患者出門要戴口罩,，減少外出次數(shù),。

蘭州日報(bào)社全媒體記者 劉曉芳

責(zé)任編輯：王旭偉