近日,，蘭州市二院雁灘分院血管外科為一名糖尿病患者行“經(jīng)皮下肢動脈血管內(nèi)膜成形術(shù)”,。

患者杜某,，69歲,，糖尿病史十余年，入院1周前,，患者雙足足趾無明顯誘因出現(xiàn)水皰,，患者自行修剪后皮損處傷口難愈,。而后患者上述癥狀加重,，伴左足趾末梢發(fā)黑壞及感覺減退，來市二院尋求進一步檢查和治療,?；颊哐强刂撇患眩橄轮珓用}CT顯示腹主動脈下段,、雙側(cè)髂動脈,、下肢動脈及其分支多發(fā)硬化，左側(cè)脛前動脈纖細(xì),，右側(cè)脛前動脈,、雙側(cè)足背動脈顯示欠佳，診斷為下肢動脈硬化閉塞伴壞疽,、2型糖尿病性周圍血管病及壞疽,、糖尿病足、2型糖尿病性周圍神經(jīng)病,。

患者下肢動脈管壁鈣化,、節(jié)段性狹窄明顯，足局部皮膚及皮下組織壞死缺損,，積極與患者家屬充分溝通后,，為其制定了在控制血糖理想后為患者行手術(shù)治療。

血管外科團隊對患者病情充分評估,、認(rèn)真分析術(shù)中及術(shù)后可能發(fā)生的風(fēng)險,，術(shù)前充分準(zhǔn)備，在局麻下行“經(jīng)皮選擇性腹主動脈造影+經(jīng)皮穿刺插管選擇性下肢動脈造影+經(jīng)皮穿刺對側(cè)下肢動脈球囊成形術(shù)”,，手術(shù)順利,，下肢供血明顯改善。術(shù)后次日查房,，左下肢皮溫較術(shù)前溫暖,，左足背動脈搏動有力?；颊呦轮穆槟靖袦p輕,、疼痛感減輕、皮膚狀態(tài)好轉(zhuǎn),、原本冰涼腫脹發(fā)硬的下肢皮膚逐漸變軟,，現(xiàn)已順利出院,。

蘭州日報社全媒體記者 劉曉芳

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