11月4日上午,，年過七旬的張文安老人像往常一樣來到社區(qū)衛(wèi)生服務站,，患有萎縮性胃炎的他一不舒服就來診脈開藥、做理療,。記者走訪榆中縣城關鎮(zhèn)文成路社區(qū)衛(wèi)生服務站時見到了正在接受診療的張文安,。老人是城關鎮(zhèn)的一位退休職工,，也是榆中縣城關鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務中心運營以來接待的第一批老年人之一。記者進門時也注意到,，除了衛(wèi)生服務站,，門頭上還有一塊牌匾“榆中縣城關鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務中心”,。

社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是為轄區(qū)老年人及失能、半失能居民提供的一項以社區(qū)醫(yī)療,、養(yǎng)老為一體的惠民措施,。榆中縣城關鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務中心于今年9月建設完成，并通過有關部門驗收,，開始試運營,，涵蓋為社區(qū)老年人提供便捷的一站式醫(yī)療服務、健康咨詢服務,、康復服務,、生活照護服務、心理服務及文化娛樂服務等,，將生活日間照料與醫(yī)療康復融為一體的醫(yī)康養(yǎng)結(jié)合服務,。

養(yǎng)老服務關系民生、連著民心,。像這樣依托社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設改造的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務中心在蘭州市有30家。截至目前,，全市30家社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務中心為60歲以上老年人開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合健康體檢服務,、生活健康指導服務、健康營養(yǎng)評估,、飲食指導服務等1200余人次,；開展體檢報告單講解及約復診服務、出診服務,、中醫(yī)適宜技術(shù)診療服務,、調(diào)整用藥830人次，開展診療服務,、雙向轉(zhuǎn)診服務,、健康心理疏導服務740人次；收治65歲以上老年人410人次,，其中徹底治愈33人次,，其他患者在工作人員細心照料下癥狀均有所好轉(zhuǎn)。

社區(qū)老年人就近享受醫(yī)養(yǎng)服務

蘭州市名中醫(yī)張克倫退休前是榆中縣中醫(yī)院中醫(yī)副主任醫(yī)師,，退休后他來到文成路社區(qū)衛(wèi)生服務站坐診。作為張克倫醫(yī)生的老病號,，張文安一路“追隨”他到衛(wèi)生服務站,，日常調(diào)理、控制病情,，全都找張克倫,?！拔壹译x服務站不遠，一不舒服我就來找張主任,。這里環(huán)境好,、醫(yī)護人員工作細心服務周到。做完治療,，我就在棋牌室里下下棋,、聊聊天。聽說這里還能訂餐,。真沒想到現(xiàn)在的社區(qū)衛(wèi)生服務站不光能治病還能養(yǎng)老,。”趁著接受問診的間隙,，張文安與記者聊起了他眼中的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,。

據(jù)悉，城關鎮(zhèn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務中心有醫(yī)護人員11人,，除醫(yī)生護士和藥劑師外,，還包括多位康復治療師、健康管理師和社區(qū)護理員,，這里設置機構(gòu)養(yǎng)老病床10張,、理療床6張，各病房均配備集中供氧,、多媒體影像設施,，還有艾灸儀、心電監(jiān)護儀,、無創(chuàng)呼吸機等設施,，可以提供社區(qū)老年人及失能、半失能居民的機構(gòu)養(yǎng)老,、居家養(yǎng)老服務,。

“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務中心服務轄區(qū)4700多名老年人，其中失能,、半失能老人102名,。我們前期通過入戶隨訪，讓老人和家屬了解到中心有醫(yī)療和養(yǎng)老融合在一起的日間照料服務,。目前,，我們處于試運營階段，本月就可正式收住轄區(qū)內(nèi)符合條件的失獨老年人和失能,、半失能老年人,。每天早晨，子女將父母送到中心,，由專業(yè)人員提供醫(yī)療,、康復,、保健等服務。到了飯點,，指定的助餐機構(gòu)會按時送餐,，讓老人們吃上可口的飯菜。中心還另外提供了一些娛樂設施,，老人們可以打麻將,、下象棋。這樣很大程度地解決了子女因工作忙不便照護等現(xiàn)實困難,，不斷努力推進實現(xiàn)老有所樂,、老有所養(yǎng)、老有所醫(yī),?！背顷P鎮(zhèn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務中心負責人呂國忠告訴記者。

30家機構(gòu)均完成醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務設施改造

據(jù)了解,，蘭州市現(xiàn)有60歲及以上老年人94.56萬人,，占人口總數(shù)的21.37%。為深入貫徹人口老齡化國家戰(zhàn)略,，推動全市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合高質(zhì)量發(fā)展,，進一步滿足老年人健康養(yǎng)老服務需求，市衛(wèi)生健康委,、市民政局聯(lián)合印發(fā)《蘭州市社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務設施建設實施方案》,，申請省級彩票公益金老年人福利類資金300萬元，在全市30家社區(qū)衛(wèi)生服務中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）建設醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務中心,，配置護理型床位并實施適老化改造,，為社區(qū)、居家老年人提供機構(gòu)照料,、康復護理,、健康管理、社區(qū)照護等嵌入式綜合型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務,。目前,，全市30家社區(qū)衛(wèi)生服務中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）均完成醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務設施改造，全部開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務,，其中城關區(qū)11個,、七里河區(qū)5個、西固區(qū)3個,、安寧區(qū)3個,、紅古區(qū)1個、永登縣1個,、榆中縣5個,、皋蘭縣1個。

據(jù)悉,，七里河區(qū)衛(wèi)健局為適應人口老齡化的快速發(fā)展需求,，整合各方資源，多種模式推進基層醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,，全力提升老年人健康的幸福感,、獲得感，對轄區(qū)5家衛(wèi)生院,、社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行適老化改造,，目前已全部改造完成，投入運營,。

七里河區(qū)阿甘鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、阿甘鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心就是經(jīng)過適老化改造的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務機構(gòu)。記者走訪時了解到,，醫(yī)院對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務區(qū)域的樓梯,、病區(qū)走廊加裝了扶手，衛(wèi)生間也進行了無障礙改造,，每張病床都新安裝了緊急呼叫按鈕,，另外還配備了電動護理型床位10張，輪椅式爬樓機以及短波治療儀等護理康復設備,，更好地為老年人提供了舒適的就醫(yī)環(huán)境,，降低意外傷害事件發(fā)生的可能性。

阿甘鎮(zhèn)衛(wèi)生院副院長石新福告訴記者,，針對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合專項服務工作,，醫(yī)院先后組織12名醫(yī)療人員參加專業(yè)培訓，進一步提高對老年人的服務意識和技能水平,?！盀榱俗尵驮\老年人切實享受到優(yōu)質(zhì)、高效,、便捷的醫(yī)療服務,，我們優(yōu)化服務流程，全面實現(xiàn)一站式住院服務,，為住院的老人打熱水,、送飯，出院時送老人回家,。多次開展下鄉(xiāng)入戶送醫(yī)療服務,，為失能失智、孤寡老人上門服務，為有就醫(yī)需求人員開通綠色通道,，送人就醫(yī),，真正實現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診。下一步,，我們將繼續(xù)深化適老化改造工作,，加強與轄區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)、村（居）民委會的合作與交流,，以老年人的需求為導向,，積極探索醫(yī)防融合新模式，讓老年人在醫(yī)療中享受養(yǎng)老服務,，為老年人提供更加全面,、細致的關愛?！?/p>

滿足老年人多樣化健康服務需求

張旭濤醫(yī)生和82歲的宋愛珍老人可謂是舊相識,。2009年的一天，張旭濤醫(yī)生為老人開展了第一次診療服務,。

記者在城關區(qū)團結(jié)新村街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)養(yǎng)結(jié)合區(qū)域見到了宋愛珍老人,，她告訴記者：“我本來就有糖尿病，今年又確診了高血壓,。這么多年,，多虧了張大夫和其他工作人員的關心和照顧，我的病情還算平穩(wěn),。家里平時就我一個人,，孩子們都忙，我一般不打擾他們,，不舒服了自己就去中心檢查一下,。醫(yī)生護士們態(tài)度很好，非常熟悉我的情況,，比去醫(yī)院方便,。”宋愛珍是城關區(qū)團結(jié)新村街道居民,，多年來老人一直得到團結(jié)新村街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)護人員的悉心診療和照顧,。

團結(jié)新村街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心副主任張旭濤告訴記者，中心對轄區(qū)3820名老人進行每年2次的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務,，前來入住的老年人由城關區(qū)康樂醫(yī)院專業(yè)評估團隊進行基本評估,，依據(jù)評估報告，對失能老人轉(zhuǎn)至康樂醫(yī)院診治,，對生活能自理,、半失能,、輕度老年癡呆、臨終關懷,、有慢性病及需要康復訓練的老人雙方簽訂服務協(xié)議入住中心,。截至目前，中心日間照料1385人,，住院1196人,，實現(xiàn)了老人就近享受醫(yī)養(yǎng)服務，提升了老人幸福指數(shù),。

據(jù)悉，團結(jié)新村街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心為深入推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作,，推進醫(yī)療衛(wèi)生資源與養(yǎng)老服務機構(gòu)的無縫對接,，與愛照護養(yǎng)老服務中心、華邦美好家園養(yǎng)老服務中心開展簽約合作,，中心每年為入住的老人提供一次免費體檢,、健康指導、慢性病管理,、中醫(yī)藥健康服務,、出診、每月定期巡診,、健康教育,、提供雙向轉(zhuǎn)診綠色通道等服務，實現(xiàn)了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中心與養(yǎng)老中心緊密銜接,，融合發(fā)展,，滿足了老年人多層次、多樣化的健康服務需求,。

此外,，中心充分利用家庭醫(yī)生簽約服務信息系統(tǒng)平臺引導廣大群眾深入了解和參與家庭醫(yī)生簽約服務，提高履約質(zhì)量和效果,。以“家庭醫(yī)生簽約式”服務為基礎,，成立12個家庭醫(yī)生簽約服務團隊，為孤寡老人,、殘疾人,、行動不便的老人提供醫(yī)療、護理,、保健以及心理疏導,、臨終關懷等上門服務，由專業(yè)護士進行送藥,、換藥,、導尿、灌腸、褥瘡護理,、心理疏導和一對一個性化健康教育指導等服務,。截至目前，為居家養(yǎng)老的2000余名老人提供了上門服務,，滿足了老年人居家養(yǎng)老服務的需求,。

蘭州日報社全媒體記者 劉曉芳

責任編輯：王旭偉