破“一床難求”,!我國多地試行“共享病床”
新華社北京12月10日電 一張小小的病床,,可能只是大醫(yī)院的“千分之一”,卻會是住院患者的“百分之百”,。著眼患者“一床難求”之憂,,我國多地醫(yī)院探索試行“共享病床”——打通各科室,,醫(yī)院哪里有病床,患者就住在哪里,,讓全院床位成為流動的共享資源,,減少患者入院等待時間。
為緩解住院難,,我國已經持續(xù)擴容病床數(shù)量,。最新統(tǒng)計顯示,全國共有床位1017.4萬張,,每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機構床位已超過部分發(fā)達國家水平,。
調查顯示,“一床難求”的一個主要癥結是“忙閑不均”,。
一面是部分大醫(yī)院病床供不應求,,一面是基層醫(yī)院病床時有閑置。即便在醫(yī)院內部,,不同科室的病床使用也不均衡,,各有各的峰谷。
2023年全國醫(yī)院病床使用率為79.4%,,其中三級醫(yī)院91.1%,,二級醫(yī)院74.3%,,一級醫(yī)院54.1%。
民之所盼,,正是醫(yī)改之所向,。
——“共享病床”怎么“共享”?
在中日友好醫(yī)院,,前來治療肺部惡性腫瘤的李女士,,從預約掛號開始,不到一周就辦理了入院手續(xù),。幾年前她看同樣的病,,床位排了1個多月。住院更快,,是因為李女士沒有在胸外科病房“干等”,,而是住進了住院部其他科室的病房。
醫(yī)院醫(yī)務處負責人介紹,,醫(yī)院內科和外科各為獨立組,,組內樓層相近的科室可以共享床位。以胸外科為例,,現(xiàn)有47張床位,,有了“共享病床”,收治能力相當于近70張床位,,增長約50%。
冬季呼吸道疾病高發(fā),,湖南省兒童醫(yī)院通過床位統(tǒng)籌,,將患者收到其他內科病房;福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院的患者由原先平均等候7至8天入院降為3至4天,;北京市衛(wèi)生健康委在2024年改善醫(yī)療服務工作方案中提出,,以市屬三級醫(yī)院為重點,啟動試點“全院一張床”管理……
沒增加病床,、沒增加醫(yī)護人員,,從共享里“多”出的收治床位,可以讓患者盡早住院,。
——“共享病床”是否就是“床位調配”,?
最大程度“盤活”有限的床位,不少試點醫(yī)院成立專門的管理中心統(tǒng)籌患者收治,,通過信息化系統(tǒng),,及時跨科調配病床。
為簡化患者辦理入院,、出院手續(xù),,減少院內奔波,,有的醫(yī)院還大力推行床旁自助結算工作?;颊邿o需再到服務大廳窗口排隊等候,,床位閑置的時長也進一步縮短。
“這是一項‘以患者為中心’的系統(tǒng)工程,,體現(xiàn)了醫(yī)院現(xiàn)代化治理能力的提升,。”中日友好醫(yī)院黨委書記宋樹立說,,“共享病床”涉及醫(yī)務,、護理、財務,、信息,、后勤等多部門的深度協(xié)作,是對醫(yī)療服務流程的重塑和優(yōu)化,。
——如何確保療效“不打折”,?
為方便跨科住院病人,重慶醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院實行首診醫(yī)生負責制,,從查房,、查體到寫病歷、開醫(yī)囑,,均由首診醫(yī)生負責到底,。
專家介紹,“共享病床”要確保醫(yī)療質量不打折扣,,“醫(yī)生跟著患者走”是關鍵,。患者調配到其他科室的病床,,負責治療的仍是原科室醫(yī)生,。護士經過針對性培訓,也能夠勝任護理任務,,并朝著全科護理的方向發(fā)展,。
部分醫(yī)院還成立了緊急醫(yī)療救護快速反應小組,“共享病床”一旦出現(xiàn)危急重癥病人,,能確保及時,、規(guī)范進行急救治療。
緩解住院難,,“共享病床”是一種答題方式,,各方也在尋找更多解題思路。
加快建設分級診療體系,,讓術后康復,、慢性病維持等患者“下沉”到更多基層醫(yī)院,;推動更多非必須住院的術前檢查項目在門診完成;提升“當天住院,、當天手術,、當天出院”的日間手術比例……
想方設法做,努力向前進,,辦好一件件就醫(yī)“小事”,,就是醫(yī)改惠民的“大事”。
記者 董瑞豐 李恒
責任編輯:王旭偉
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